宝宝发烧时，把握退热贴更换时间需考虑退热贴说明书、宝宝体温变化、皮肤状况、环境温度、活动情况等。
1. 退热贴说明书：不同品牌和类型的退热贴，其有效散热时间有所不同。有的退热贴有效时间为4 - 6小时，有的可能长达8小时。在使用前，一定要仔细阅读说明书，按照说明书上的建议时间进行更换，以确保退热贴能持续发挥降温作用。
2. 宝宝体温变化：如果宝宝体温较高，超过38.5℃，退热贴可能会更快地达到饱和状态，降温效果也会随之减弱。此时，即使未到说明书规定的更换时间，若发现宝宝体温没有明显下降或持续升高，就需要及时更换退热贴。相反，如果宝宝体温下降明显，接近正常体温，且退热贴仍有凉意，可适当延长更换时间。
3. 皮肤状况：宝宝的皮肤比较娇嫩，长时间使用退热贴可能会引起皮肤过敏或不适。若发现宝宝贴退热贴的部位出现发红、瘙痒、皮疹等症状，应立即取下退热贴，并用温水清洗皮肤。即使未到更换时间，为了保护宝宝的皮肤，也不能继续使用。另外，若宝宝出汗较多，汗水会影响退热贴的粘性和散热效果，此时也需要及时更换。
4. 环境温度：在高温环境下，退热贴的散热速度会加快，有效时间可能会缩短。例如，在炎热的夏天，室内温度较高，退热贴可能在3 - 4小时就失去了降温效果，需要提前更换。而在凉爽的环境中，退热贴的有效时间可能会相对延长。
5. 活动情况：如果宝宝活动量较大，身体的血液循环加快，会使退热贴周围的温度升高，从而影响其散热效果。此时，退热贴可能需要更频繁地更换。相反，若宝宝安静休息，退热贴的使用时间可以适当延长。
此外，当宝宝发烧时，除了使用退热贴，还可以采用其他物理降温方法，如用湿毛巾擦拭宝宝的额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，也可以让宝宝多喝温开水，促进新陈代谢。常用的退烧药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但使用药物时一定要遵医嘱。
宝宝发烧时，把握退热贴更换时间需要综合考虑多方面因素，包括退热贴说明书、宝宝体温变化、皮肤状况、环境温度和活动情况等。同时，要密切关注宝宝的病情变化，若发烧持续不退或伴有其他症状，应及时带宝宝到正规医院就诊。