牙龈起脓包可能由根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙龈乳头炎、牙槽骨骨髓炎等因素引起，若不及时治疗，会引发牙齿松动、颌面部间隙感染、败血症等严重后果。
1. 根尖周炎：多因牙髓感染未及时治疗，炎症扩散至根尖周组织所致。细菌在根尖部位大量繁殖，产生的炎性物质无法排出，就会形成脓包。患者会感到牙齿有浮出感、咬合疼痛。长期存在的根尖周炎会导致牙槽骨吸收，影响牙齿的稳固性。
2. 牙周炎：主要是牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，导致牙周组织发生慢性炎症。炎症持续发展，会破坏牙周膜和牙槽骨，形成牙周袋，袋内的脓性分泌物增多，就会出现牙龈脓包。牙周炎若不控制，会使牙齿周围的支持组织不断受损，最终导致牙齿松动、脱落。
3. 智齿冠周炎：智齿萌出过程中，若空间不足，会导致智齿部分或全部被牙龈瓣覆盖，形成盲袋。食物残渣易嵌塞在盲袋内，滋生细菌，引发炎症。炎症加重时，会在智齿周围的牙龈处形成脓包，患者常伴有张口受限、吞咽疼痛等症状。
4. 牙龈乳头炎：相邻牙齿之间的食物嵌塞、不良修复体等刺激，会引起牙龈乳头的急性或慢性炎症。炎症发作时，牙龈乳头红肿，严重时会出现脓包。患者会感觉牙龈乳头处疼痛明显，尤其在咀嚼食物时加重。
5. 牙槽骨骨髓炎：多由细菌感染引起，如牙源性感染、外伤等。炎症在牙槽骨内蔓延，会导致骨质破坏、化脓，进而在牙龈表面形成脓包。牙槽骨骨髓炎病情较为严重，若不及时治疗，可能会引起颌骨坏死等并发症。
对于牙龈起脓包的治疗，可使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗，但需遵医嘱。症状较轻时，可通过洗牙、龈下刮治等牙周基础治疗去除局部刺激因素。若脓包较大，可能需要切开引流，排出脓液。对于病情严重的情况，如根尖周炎可能需要进行根管治疗，智齿冠周炎在炎症控制后可能需要拔除智齿。
牙龈起脓包看似是小问题，但背后可能隐藏着多种疾病，若不及时治疗，会引发严重后果。因此，一旦发现牙龈起脓包，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意口腔卫生，定期进行口腔检查，预防口腔疾病的发生。