直肠前突是直肠膨出，女性多见，与分娩、衰老等有关。保守治疗与手术治疗直肠前突在治疗方式、适用人群、治疗周期、治疗效果、并发症等方面存在差异。

1. 治疗方式：保守治疗主要通过饮食调整、药物治疗、生物反馈训练等方式。饮食上增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动；药物方面，可使用乳果糖、聚乙二醇、番泻叶等，缓解便秘症状；生物反馈训练能改善盆底肌肉功能。手术治疗则是通过修复直肠阴道隔薄弱区，常用术式有经直肠切开修补术、经阴道切开修补术、闭式修补术等。

2. 适用人群：保守治疗适用于轻度直肠前突患者，症状相对较轻，对生活质量影响较小者；也适用于身体状况差，不能耐受手术者。手术治疗适用于中重度直肠前突患者，经保守治疗无效，且严重影响生活质量者。

3. 治疗周期：保守治疗周期较长，需患者长期坚持饮食调整和康复训练，可能数月甚至数年，症状才能得到明显改善。手术治疗周期相对较短，术后一般1 - 2周可出院，完全恢复需1 - 3个月。

4. 治疗效果：保守治疗可缓解部分患者症状，改善便秘，但难以彻底治愈直肠前突，病情可能反复。手术治疗能直接修复直肠前突，多数患者术后症状明显改善，治疗效果相对确切。

5. 并发症：保守治疗并发症少，药物治疗可能有腹泻、腹痛等不良反应，一般较轻微。手术治疗有一定风险和并发症，如出血、感染、直肠阴道瘘、复发等。

保守治疗与手术治疗直肠前突各有优缺点。保守治疗安全、并发症少，但治疗周期长、效果有限；手术治疗效果确切，但有一定风险。患者应根据自身病情、身体状况等，在医生指导下选择合适治疗方法。无论选择哪种治疗，都应定期复查，关注病情变化。

（责编：家医在线 ）