脸上出现白块,常见原因有白色糠疹、花斑癣、白癜风、贫血痣、无色素痣等。
1. 白色糠疹:又称单纯糠疹,是一种好发于儿童面部的轻度炎症性皮肤病。病因尚不明确,可能与皮肤干燥、日晒、营养不良、维生素缺乏、肠道寄生虫感染等因素有关。主要表现为圆形或椭圆形的淡白色斑,边界不太清楚,表面有细小鳞屑。一般可自行消退,但可能会持续数月甚至数年。治疗上,可外用保湿霜、5%硫磺软膏、糖皮质激素软膏等,同时注意避免过度清洗,保持面部清洁和湿润,均衡饮食,补充维生素。
2. 花斑癣:由马拉色菌感染引起的皮肤真菌病,多见于青壮年男性。马拉色菌是一种正常皮肤的腐生菌,在高温潮湿、多脂多汗、营养不良、慢性疾病及应用糖皮质激素等情况下,该菌可由腐生酵母菌转化为菌丝型,从而致病。表现为圆形或椭圆形的淡白色斑,表面有细小鳞屑,可融合成片。治疗以外用抗真菌药物为主,如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等,病情严重者可口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等,但需遵医嘱。
3. 白癜风:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,病因复杂,可能与遗传、自身免疫、氧化应激、神经精神因素等有关。典型表现为皮肤出现边界清楚的瓷白色斑片,白斑大小、形态不一,可单发或多发,可累及全身任何部位。治疗方法多样,包括外用药物(如糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等)、光疗(如窄谱中波紫外线、308准分子激光等)、口服药物(如糖皮质激素、免疫调节剂等)、手术治疗(如自体表皮移植、黑素细胞移植等)。
4. 贫血痣:为一种先天性局限性血管发育缺陷。因患处血管组织发育缺陷,对儿茶酚胺的敏感性增强,局部血管始终处于收缩状态,使局部皮肤缺血而发生白色斑片。出生后或儿童期发生,终生不退。表现为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的淡白色斑,边界清楚,摩擦或加热后,白斑周围皮肤充血发红,而白斑本身不发红。一般无需治疗,如有美容需求,可采用遮盖剂或皮肤磨削术等。
5. 无色素痣:是一种先天性、局限性色素减退斑,病因不明。在出生时或出生后不久发病,损害往往沿神经节段分布,表现为大小不一、苍白色、局限性色素减退斑,边缘呈锯齿状,周围无色素增殖晕,持续终生不变。目前尚无理想的治疗方法,可试用自体表皮移植。
脸上出现白块的原因多样,不同疾病的表现和治疗方法有所不同。当脸上出现白块时,应及时到正规医院的皮肤性病科就诊,通过详细的检查明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。同时,要注意保持面部皮肤清洁,避免过度日晒和刺激。