4.5视力的老年人可能面临多种眼健康问题，如白内障、青光眼、黄斑病变、糖尿病视网膜病变、老花眼等。
1. 白内障：是老年人常见的眼病之一。主要是由于晶状体老化、代谢异常等原因，导致晶状体混浊，阻碍光线进入眼内，从而影响视力。症状表现为视力逐渐下降、视物模糊，严重时可能仅存光感。治疗上，早期可使用吡诺克辛钠、法可林、谷胱甘肽等药物延缓病情发展，但最终往往需要通过手术置换人工晶状体来恢复视力。
2. 青光眼：是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。眼压升高会对视神经造成损害，导致视力下降、视野缩小。急性发作时，患者会出现眼痛、头痛、视力急剧下降等症状。治疗药物有布林佐胺、拉坦前列素、噻吗洛尔等，可降低眼压。必要时需进行手术治疗，如小梁切除术等。
3. 黄斑病变：随着年龄增长，黄斑区结构会发生衰老性改变。患者会出现视力下降、视物变形等症状。干性黄斑病变目前尚无特效治疗方法，可补充叶黄素、维生素C、维生素E等抗氧化剂延缓病情发展。湿性黄斑病变可通过玻璃体腔内注射雷珠单抗、康柏西普等药物进行治疗。
4. 糖尿病视网膜病变：是糖尿病的常见并发症之一。长期高血糖会导致视网膜微血管受损，引起视网膜出血、渗出、新生血管形成等病变，严重影响视力。患者应严格控制血糖、血压和血脂，同时可使用羟苯磺酸钙等药物改善视网膜微循环。对于病情严重者，可能需要进行激光光凝或玻璃体切割手术。
5. 老花眼：是一种生理现象，随着年龄增长，晶状体弹性减弱，睫状肌功能减退，导致眼睛调节能力下降，出现近距离阅读困难。老花眼可通过佩戴合适的老花镜进行矫正。
4.5视力的老年人，其度数背后隐藏着多种眼健康危机。这些眼病不仅会影响老年人的生活质量，甚至可能导致失明。因此，老年人应定期进行眼部检查，早发现、早诊断、早治疗。一旦出现视力异常，应及时到正规医院的眼科就诊，在医生的指导下进行规范治疗。同时，日常生活中要注意保护眼睛，避免过度用眼，保持良好的生活习惯。