老年人肚脐附近疼，可能由肠道寄生虫感染、肠痉挛、肠梗阻、阑尾炎早期、泌尿系统结石等因素引起。

1. 肠道寄生虫感染：常见的如蛔虫、蛲虫等，寄生在肠道内。它们在肠道内活动、繁殖，会刺激肠道黏膜，导致肚脐周围出现疼痛，还可能伴有食欲不振、消化不良、睡眠不安等症状。治疗上可使用阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等驱虫药物，需遵医嘱。

2. 肠痉挛：多因饮食不当、腹部受凉等引起。肠道平滑肌强烈收缩，引发肚脐附近阵发性疼痛。疼痛程度不一，短时间内可自行缓解。发作时可通过热敷腹部、喝温水等方式缓解。若疼痛严重，可遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片、匹维溴铵片等药物解除痉挛。

3. 肠梗阻：肠内容物通过障碍，使肠管扩张、肠壁缺血。除肚脐附近疼痛外，还会有呕吐、腹胀、停止排气排便等表现。病情较轻者可先采取禁食、胃肠减压、补液等保守治疗；严重时可能需要手术治疗。

4. 阑尾炎早期：阑尾发炎初期，疼痛常起始于肚脐周围或上腹部，数小时后转移至右下腹。这是因为阑尾的神经支配与肚脐周围的神经在脊髓节段上有重叠。一旦确诊，通常需手术切除阑尾。

5. 泌尿系统结石：如输尿管结石，结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，引起肚脐附近或腰部疼痛，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出，也可遵医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、金钱草颗粒等药物；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

老年人肚脐附近疼可能是多种疾病的信号，涉及消化系统、泌尿系统等多个系统。当出现疼痛症状时，应及时关注伴随症状，并尽快到正规医院就诊，进行详细检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。切不可自行盲目用药，以免延误病情。

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