老年人右下腹胀痛可能隐藏着阑尾炎、肠易激综合征、结肠癌、右侧输尿管结石、附件炎等健康风险。
1. 阑尾炎：阑尾位于右下腹，当阑尾发生炎症时，初期可能表现为脐周疼痛，随后转移并固定于右下腹。这是由于阑尾管腔阻塞、细菌入侵等原因引起。炎症刺激周围组织，导致疼痛。治疗上，症状较轻时可使用抗生素，如头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林等控制感染，但如果病情严重，通常需要手术切除阑尾。
2. 肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，病因尚不明确，可能与胃肠动力异常、肠道感染、精神心理因素等有关。患者可出现右下腹胀痛，还伴有腹泻、便秘或两者交替的症状。治疗方面，可使用匹维溴铵调节肠道蠕动，双歧杆菌调节肠道菌群，曲美布汀改善肠道功能，同时患者要注意调整饮食和心理状态。
3. 结肠癌：结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤，肿瘤生长可能导致肠腔狭窄、梗阻，引起右下腹胀痛。此外，患者还可能出现便血、大便习惯改变、腹部肿块等症状。治疗以手术为主，术后可能需要辅助化疗，常用的化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等。
4. 右侧输尿管结石：当右侧输尿管内有结石时，结石可能刺激输尿管黏膜，引起痉挛，导致右下腹胀痛，疼痛通常较为剧烈，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动，配合使用排石颗粒、肾石通颗粒、金钱草颗粒等药物促进排出；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
5. 附件炎：女性患者的右侧附件（卵巢和输卵管）发生炎症时，可出现右下腹胀痛，常伴有白带增多、发热等症状。附件炎多由病原体感染引起，治疗可使用抗生素，如阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素等。
老年人右下腹胀痛可能是多种疾病的表现，涉及消化、泌尿、生殖等多个系统。由于老年人身体机能下降，对疼痛的感知和反应可能不敏感，病情容易延误。因此，当老年人出现右下腹胀痛时，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。