小孩子上吐下泻可能由多种因素引起，如饮食不当、肠道感染、食物过敏、腹部着凉、胃肠型感冒等。
1. 饮食不当：小孩子的消化系统尚未发育完全，若进食过多、过快，或者食用了不易消化、生冷、油腻、刺激性食物，都可能导致胃肠负担过重，引起消化不良，从而出现上吐下泻的症状。比如短时间内大量食用巧克力、油炸食品等。
2. 肠道感染：病毒、细菌、寄生虫等病原体感染肠道，可引发炎症反应，破坏肠道黏膜，影响肠道的正常功能。常见的病毒有轮状病毒、诺如病毒等；细菌如大肠杆菌、沙门氏菌等。感染后，肠道蠕动加快，水分吸收减少，就会出现呕吐和腹泻。
3. 食物过敏：部分小孩子可能对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。当食用这些过敏食物后，免疫系统会将其识别为外来有害物质，产生过敏反应，累及胃肠道时，就会出现上吐下泻，还可能伴有皮疹、瘙痒等症状。
4. 腹部着凉：小孩子的腹部保暖不当，受到寒冷刺激后，会使胃肠蠕动加快，导致消化功能紊乱，进而引起上吐下泻。比如夜间踢被子，腹部暴露在外。
5. 胃肠型感冒：这是一种特殊类型的感冒，主要由病毒感染引起，如柯萨奇病毒。除了有普通感冒的症状，如咳嗽、流涕、发热外，还会出现胃肠道症状，如呕吐、腹泻等。
6. 其他因素：某些全身性疾病，如肺炎、中耳炎等，在病情发展过程中也可能影响到胃肠道，导致小孩子出现上吐下泻的情况。另外，药物的不良反应也可能引起类似症状，如抗生素的使用可能破坏肠道菌群平衡。
对于小孩子上吐下泻的治疗，若症状较轻，可先采取调整饮食的方法，给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。同时，可使用一些药物来缓解症状，如蒙脱石散，它可以吸附肠道内的病菌和毒素，保护肠道黏膜；双歧杆菌四联活菌片，能调节肠道菌群，改善肠道功能；口服补液盐，可预防和纠正脱水及电解质紊乱。但用药必须遵医嘱。若症状严重或持续不缓解，应及时到正规医院就诊。
小孩子上吐下泻是多种因素共同作用的结果，家长需要仔细观察孩子的症状，分析可能的原因。在日常生活中，要注意孩子的饮食卫生和腹部保暖，预防上吐下泻的发生。一旦出现症状，要根据具体情况采取相应的措施，必要时及时就医，以保障孩子的健康。