儿童脑积水初期，可能会出现头围异常增大、卤门异常、落日目征、发育迟缓、呕吐等异常表现。

1. 头围异常增大：这是儿童脑积水初期较为常见的表现。由于脑脊液增多，导致颅内压力升高，头颅会不断增大，头围增长速度明显超过正常儿童。家长可以定期测量孩子的头围，如果发现头围增长过快，应引起重视。

2. 卤门异常：正常情况下，孩子的前囟门在1 - 1.5岁左右闭合。而脑积水患儿的前囟门会出现增宽、饱满、隆起的情况，闭合时间也会延迟。同时，后囟门可能在出生后3个月仍未闭合。

3. 落日目征：即患儿的眼球下旋，上部巩膜暴露，外观如同落日状。这是因为脑积水导致颅内压力升高，压迫眼球神经，影响了眼球的正常运动。

4. 发育迟缓：脑积水会影响大脑的正常发育，导致患儿在运动、语言、智力等方面的发育迟缓。例如，可能会出现抬头、翻身、坐立、行走等动作发育比同龄儿童晚，说话也比较晚，理解能力和反应能力较差等情况。

5. 呕吐：颅内压力升高会刺激呕吐中枢，引起呕吐。这种呕吐通常呈喷射状，与进食无关，且较为频繁。如果孩子经常出现不明原因的喷射状呕吐，应考虑脑积水的可能。

6. 烦躁不安：由于身体的不适，脑积水患儿可能会表现出烦躁不安、易激惹的症状，睡眠质量也会受到影响，容易哭闹。

7. 视力障碍：随着病情的发展，脑积水可能会压迫视神经，导致患儿出现视力下降、斜视等视力障碍问题。

儿童脑积水初期的这些异常表现需要家长密切关注。一旦发现孩子有上述表现，应及时带孩子到正规医院的小儿科或神经外科就诊，进行相关检查，如头颅CT、MRI等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善患儿的预后非常重要。

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