在家初步判断婴儿泪腺堵塞，可通过观察婴儿是否有溢泪、眼屎增多、泪囊区肿胀、眼红、按压泪囊区有分泌物溢出等情况。

1. 溢泪：正常情况下婴儿不会频繁流泪。若婴儿泪腺堵塞，泪液无法正常通过泪道排出，就会出现溢泪现象，表现为眼睛总是泪汪汪的，即使在没有哭闹等刺激因素的情况下，也会有眼泪流出。

2. 眼屎增多：泪腺堵塞时，泪液在泪道内积聚，容易滋生细菌，导致眼屎增多。眼屎通常为黄色或白色，质地较浓稠，可能会糊住眼睛，使婴儿睁眼困难。

3. 泪囊区肿胀：泪囊位于内眼角下方。当泪腺堵塞时，泪液在泪囊内积聚，可导致泪囊区出现肿胀。家长可以用手指轻轻触摸婴儿内眼角下方，感受是否有隆起或肿块。

4. 眼红：由于泪液排出不畅，细菌滋生引发炎症，可能会导致婴儿眼睛发红。眼红的程度可轻可重，轻者仅表现为眼白轻微充血，重者则整个眼睛都可能发红。

5. 按压泪囊区有分泌物溢出：家长洗净双手后，用食指指腹轻轻按压婴儿内眼角下方的泪囊区。如果泪腺堵塞，按压时可能会有脓性或黏性分泌物从眼角流出。这是因为泪囊内积聚的液体和细菌在按压时被挤出。

通过观察婴儿是否存在溢泪、眼屎增多、泪囊区肿胀、眼红以及按压泪囊区有分泌物溢出等症状，可以在家对婴儿泪腺堵塞进行初步判断。但这些方法只是初步判断，不能替代专业的医学诊断。如果家长怀疑婴儿泪腺堵塞，应及时带婴儿前往正规医院的眼科就诊，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

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