舌头上出现红色小肉粒，可能是由舌乳头炎、口腔溃疡、口腔疱疹、猩红热、舌癌等因素引起的。

1. 舌乳头炎：舌乳头是舌背面黏膜向外形成的许多小突起。当受到局部刺激、营养不良、感染等因素影响时，可引发舌乳头炎，导致舌乳头红肿，看起来像红色小肉粒。治疗上可使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、维生素B2片等药物，以起到消炎、补充营养的作用，但需遵医嘱使用。

2. 口腔溃疡：口腔溃疡病因复杂，与遗传、免疫、精神等多种因素有关。发作时，溃疡周围组织会充血红肿，有时表现为红色小肉粒状。可使用冰硼散、口腔溃疡散、重组人表皮生长因子凝胶等药物，促进溃疡愈合。

3. 口腔疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，在口腔黏膜包括舌部出现簇集性小水疱，水疱破溃后可形成红色小肉粒样的糜烂面。治疗可选用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、更昔洛韦凝胶等抗病毒药物。

4. 猩红热：这是一种由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，除了发热、咽痛等症状外，舌头上会出现草莓舌，表现为红色小肉粒。治疗主要使用抗生素，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

5. 舌癌：舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，早期可能表现为舌部的硬结、红斑或小溃疡，类似红色小肉粒。一旦怀疑是舌癌，需及时就医进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

舌头上出现红色小肉粒的原因多样，从常见的炎症到较为严重的肿瘤都有可能。当发现舌头上有红色小肉粒时，不要惊慌，可先观察症状是否持续加重、有无其他伴随症状等。若症状持续不缓解或加重，应及时前往正规医院的口腔科就诊，以便明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，使用药物时一定要遵医嘱。

（责编：家医在线 ）