儿童压力性尿失禁病因包括先天性发育异常、神经系统病变、泌尿系统感染、肥胖、不良生活习惯等。
1. 先天性发育异常：部分儿童存在先天性尿道括约肌发育不全或膀胱结构异常等情况。尿道括约肌发育不完善，无法有效控制尿液的排出，当腹压增加时，就容易出现尿失禁。膀胱结构异常也会影响其正常的储尿和排尿功能，导致压力性尿失禁的发生。
2. 神经系统病变：神经系统对膀胱和尿道的功能起着重要的调节作用。如果儿童患有脑瘫、脊髓损伤、脊柱裂等神经系统疾病，会影响神经信号的传导，使得膀胱和尿道的肌肉不能协调工作。当腹压升高时，就不能及时做出正确的反应来控制尿液，从而引发压力性尿失禁。
3. 泌尿系统感染：细菌等病原体侵入泌尿系统，引发膀胱炎、尿道炎等炎症。炎症刺激会导致膀胱黏膜敏感性增加，膀胱逼尿肌不自主收缩。在咳嗽、大笑等使腹压增加的情况下，就更容易出现尿液不自主流出的现象。
4. 肥胖：肥胖儿童腹部脂肪堆积较多，会增加腹部压力。长期处于较高的腹压状态下，会对膀胱和尿道产生持续的压迫，影响尿道括约肌的正常功能。使得尿道括约肌在应对腹压变化时，难以维持足够的张力来控制尿液，进而导致压力性尿失禁。
5. 不良生活习惯：一些儿童有憋尿的习惯，长时间憋尿会使膀胱过度充盈，膀胱逼尿肌的弹性降低，影响其正常的收缩和舒张功能。另外，儿童如果饮水不规律，短时间内大量饮水，会使膀胱迅速充盈，增加腹压时也容易出现尿失禁。同时，缺乏体育锻炼，盆底肌肉力量薄弱，也不利于对尿液的控制。
儿童压力性尿失禁的病因是多方面的，先天性发育异常、神经系统病变、泌尿系统感染、肥胖以及不良生活习惯等都可能导致该病症的发生。了解这些病因，有助于家长和医生采取针对性的预防和治疗措施。如果发现儿童有压力性尿失禁的症状，应及时带其到正规医院的小儿科就诊，以便明确病因并进行相应的治疗。