作为“港澳药械通”指定医疗机构，2025年11月14日，暨南大学附属第一医院心血管内科郭军教授、陈小明教授团队成功开展全国首批、该院首例血管外植入式心律转复除颤器（EV-ICD）植入手术。这一突破让粤港澳大湾区及全国恶性心律失常患者，在家门口就能享受到国际前沿医疗技术，实现了植入式除颤治疗、猝死预防领域的新突破。
心脏猝死高危人群，传统治疗方案难达预期
40岁的张先生，近期活动后频繁出现胸闷、心慌，还伴随黑朦。前往暨大附一院检查冠脉造影未发现血管明显狭窄，电生理检查诱发室速稳定发作，且患者自诉心悸头晕眼花伴一过性黑朦，为心脏猝死高危人群。
心脏性猝死发病突然、病情凶险，我国抢救成功率仅1%～2%，有效预防尤为关键。对于心功能不全、有恶性室性心律失常发作史或存在高危因素的患者，植入ICD是目前最有效的预防手段，但张先生和家属对传统经静脉ICD心存顾虑，担心手术可能造成血管损伤、术后引发感染，同时也希望术后能正常生活，不影响原有运动习惯。在了解到EV-ICD的优势后，他们最终决定选择这款血管外除颤器——其使用寿命长达11.7年，可降低后期更换成本，且兼容1.5T和3.0T全身磁共振扫描，能满足后续检查需求。
多学科协作精准规划，顺利完成首例手术
结合张先生的病情和家属意愿，郭军、陈小明教授团队为其制定了详细的手术方案。术前，团队通过胸部CT精准评估患者解剖结构，规划电极植入路径；同时联合心外科专家、麻醉医师共同研讨手术操作细节，充分预判并准备应对术中可能出现的各类问题。
手术过程中，在麻醉团队和心外科团队的密切协助下，一切进展顺利。植入的胸骨下电极位置稳定，电学参数完全正常，除颤测试一次性通过。术后次日，张先生便转回普通病房，经过各项参数优化调整，恢复状况良好，获得现场专家团队的高度认可。
【ICD植入顺利，除颤测试成功】
室速、室颤发生后每延迟1分钟除颤，生存率下跌10%
暨南大学附属第一医院党委书记、心内科专家郭军介绍，我国每年有50-80万心脏性猝死患者，室速、室颤发生后，每延迟1分钟除颤，患者生存率就会下降10%。而此次手术使用的EV-ICD，是目前国际上最新的植入式除颤器产品。它整合了传统经静脉ICD和皮下ICD的双重优势：既能通过无痛高速起搏终止室速，快速挽救生命；又有效克服了传统ICD的适用局限，即便患者血管条件差、有既往感染史，也能顺利植入。同时，该设备还能减少经静脉导线引发的相关并发症，大幅提升患者术后舒适度。
依托“港澳药械通”政策，暨南大学附属第一医院为心脏血管疾病诊疗提供了与国际接轨的诊疗方案，未来将继续推广更多先进技术，深化与港澳地区的医疗合作，助力粤港澳大湾区医疗事业的发展，为更多患者带来健康福音。