肺癌最先转移的部位常见有肺内、纵隔淋巴结、肝、骨、脑等。
1. 肺内：肺癌细胞容易在肺部内转移，因为肺部本身血液循环丰富，肿瘤细胞可通过肺内的血管、淋巴管等途径，在同侧或对侧肺叶形成新的转移病灶。这种肺内转移可能导致肺部功能进一步受损，影响气体交换，加重患者的呼吸困难等症状。
2. 纵隔淋巴结：纵隔是位于两肺之间的区域，包含了众多的淋巴结。肺癌细胞很容易通过淋巴系统转移至纵隔淋巴结。当纵隔淋巴结出现转移时，可能会压迫周围的组织和器官，如压迫气管导致呼吸困难，压迫食管引起吞咽困难等。
3. 肝：肝脏是肺癌常见的远处转移部位之一。肝脏有丰富的血液供应，肺癌细胞可通过血液循环到达肝脏并种植生长。肝转移可能会影响肝脏的正常功能，导致肝功能异常，出现黄疸、食欲不振、右上腹疼痛等症状。
4. 骨：骨转移在肺癌中也较为常见。癌细胞可转移至全身各处骨骼，如脊柱、肋骨、骨盆等。骨转移会破坏骨质，引起骨痛，严重时可能导致病理性骨折，影响患者的活动能力和生活质量。
5. 脑：脑部也是肺癌容易转移的部位。由于脑部血脑屏障的存在，当肺癌细胞突破血脑屏障后，可在脑实质内形成转移瘤。脑转移可能会导致颅内压升高，引起头痛、呕吐、视力下降、肢体无力等神经系统症状，严重影响患者的神经系统功能和生活自理能力。
肺癌最先转移的部位主要包括肺内、纵隔淋巴结、肝、骨和脑等。了解这些常见的转移部位，有助于医生早期发现肺癌的转移情况，制定更合适的治疗方案，提高患者的治疗效果和生活质量。对于肺癌患者，需要密切关注身体的变化，定期进行相关检查，以便及时发现转移病灶并采取相应的治疗措施。
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