熬夜时心脏突然抽搐一下，可能由多种原因引起，如生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、神经功能紊乱、电解质紊乱等。

1. 生理性因素：在熬夜时，身体处于疲劳状态，可能会导致心脏的短暂应激反应。比如突然的体位改变、精神紧张等，都可能引起心脏的一过性抽搐。这种情况通常是暂时的，经过休息和调整可以恢复。

2. 心脏疾病：如心律失常，包括早搏、心动过速等；冠心病患者在熬夜时，心肌供血相对不足，也可能出现心脏抽搐的症状。

3. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快心率，增加心脏负荷，可能导致心脏出现异常。

4. 神经功能紊乱：长期熬夜可能导致植物神经功能失调，影响心脏的正常节律。

5. 电解质紊乱：例如低钾血症、低镁血症等，会影响心肌细胞的电生理活动，从而引发心脏抽搐。

总之，熬夜时心脏突然抽搐一下可能是多种原因造成的。如果这种情况频繁发生或伴有其他不适症状，如心慌、胸闷、呼吸困难等，应及时到正规医院就诊，进行心电图、心脏超声、甲状腺功能、电解质等相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的作息习惯，避免熬夜，以减少对心脏的不良影响。

（责编：家医在线 ）