被窝很暖却感觉后背发冷，可能是气血不足、阳虚体质、脊椎疾病、内分泌失调、精神心理因素等所致。
1. 气血不足：气血是维持身体正常功能的重要物质。当气血不足时，身体的血液循环不畅，尤其是后背等部位可能得不到充足的血液供应，从而产生发冷的感觉。可通过饮食调理，多吃一些具有补气血作用的食物，如红枣、桂圆、猪肝等。药物方面，可在医生指导下服用八珍丸、十全大补丸、归脾丸等。
2. 阳虚体质：阳虚者体内阳气不足，温煦功能减弱，容易出现畏寒怕冷的症状，后背发冷也是常见表现之一。日常生活中要注意保暖，避免食用生冷食物。药物治疗可选择金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等，但需遵医嘱。
3. 脊椎疾病：如脊椎退变、椎间盘突出等，可能压迫神经和血管，影响后背的血液循环和神经传导，导致后背发冷。这种情况需要通过影像学检查明确诊断，治疗方法包括物理治疗、药物治疗甚至手术治疗。常用药物有甲钴胺片、维生素 B12 片、双氯芬酸钠缓释片等。
4. 内分泌失调：例如甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，产热不足，可能出现后背发冷。需要进行甲状腺功能检查，确诊后可服用左甲状腺素钠片等药物治疗。
5. 精神心理因素：长期处于紧张、焦虑、压力大的状态，可能导致植物神经功能紊乱，引起后背发冷的感觉。此时需要调整心态，必要时寻求心理医生的帮助。
总之，被窝暖但后背发冷可能由多种原因引起。如果这种症状持续存在或伴有其他不适，建议及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性的治疗。
