神经抽搐是否疼痛取决于多种因素，包括抽搐的部位和程度、病因、个体的疼痛耐受度、神经损伤的类型以及是否存在并发症等。
1. 抽搐的部位和程度：如果抽搐发生在敏感且神经分布密集的区域，如面部、头部等，可能会引起较为明显的疼痛。抽搐程度较重时，疼痛通常也会更剧烈。
2. 病因：常见的如神经炎，炎症刺激神经可导致抽搐和疼痛。癫痫发作引起的神经抽搐，可能伴有疼痛。而一些代谢性疾病，如低血糖、低血钙导致的神经抽搐，疼痛可能相对较轻。
3. 个体的疼痛耐受度：每个人对疼痛的感受和耐受能力不同。有些人对轻微的神经抽搐就感觉疼痛难忍，而有些人则能在一定程度上忍受。
4. 神经损伤的类型：神经的实质性损伤，如外伤导致的神经断裂，抽搐时疼痛可能较为严重。功能性损伤，如神经受压，疼痛程度可能相对较轻。
5. 并发症：若神经抽搐同时伴有肌肉拉伤、软组织损伤等并发症，疼痛会更加明显。
总之，神经抽搐是否疼痛以及疼痛的程度因人而异，需要综合多方面因素进行判断。一旦出现神经抽搐，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。