葡萄糖酸钙外渗应对与处理详细指南

在医疗护理中，静脉输液是一种常见的治疗手段。然而，有时由于操作不当或患者自身因素，可能会出现药物外渗的情况，如葡萄糖酸钙的外渗。这种外渗不仅可能引起患者的局部不适，还可能带来一些潜在的风险。那么，当葡萄糖酸钙发生外渗时，我们应该如何处理呢？

一、葡萄糖酸钙外渗的处理

1、立即停止输液：一旦发现葡萄糖酸钙外渗，首先要做的就是立即停止输液，避免更多的药物继续渗出。

2、清除外渗药物：用无菌注射器连接头皮针，在外渗的肿胀部位向多个方向穿刺抽吸，尽量将针头留在血管内，用25%硫酸镁湿敷肿胀部位。若外渗较少，可给予热敷，促进局部血液循环，加快药物的吸收和代谢。

3、观察病情变化：密切观察患者的病情变化，包括外渗部位的皮肤颜色、温度、肿胀程度等，以及患者的全身状况，如有无发热、寒战、呼吸困难等过敏反应。

二、局部护理与并发症预防

1、局部冷敷：在外渗后的24小时内，用冰袋或冷毛巾进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，可减轻疼痛和肿胀。

2、抬高患肢：将患肢抬高，有助于减轻局部肿胀，促进血液回流。

3、药物预防：若患者出现过敏反应，医生可给予抗过敏药物（如扑尔敏、西替利嗪等）进行治疗。若外渗部位出现感染，可给予抗生素（如头孢呋辛、阿莫西林等）进行抗感染治疗。

4、药物治疗：如果外渗导致局部皮肤红肿、疼痛明显，可能需要使用药物治疗。比如遵医嘱外用多磺酸粘多糖乳膏；或者口服布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。

三、后续观察要点

1、观察肿胀消退情况：每天用软尺测量外渗部位的周径，对比之前的数据，观察肿胀是否逐渐消退。例如，每天在同一位置测量，记录周径数值。

2、查看皮肤颜色：注意观察外渗部位的皮肤颜色是否恢复正常，有无发紫、发黑等异常。

3、感受疼痛变化：评估疼痛的程度是否减轻，比如按照0-10分的疼痛评分标准，记录每天的疼痛分值。

4、留意活动受限情况：观察肢体活动是否自如，有无因外渗导致的活动障碍。

葡萄糖酸钙外渗虽然是一种常见的医疗护理问题，但只要我们及时采取正确的处理措施，并加强局部护理和并发症预防，就能有效减轻患者的痛苦和降低风险。那么，你在日常护理中是否遇到过类似的问题呢？你是如何处理的？欢迎在评论区分享你的经验和看法。