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后交通动脉瘤的位置与危害是什么

2024/6/17 17:34:21 举报/反馈

后交通动脉瘤是一种在后交通动脉处形成的血管异常膨胀,位于颈内动脉和大脑后动脉的连接处。通常由于动脉壁的弱化或遗传性结缔组织疾病导致。这些动脉瘤可能无症状,但一旦破裂,会导致严重的健康风险,包括脑出血、脑积水、压迫周围神经、形成血栓、意识障碍等。建议及时就医,进行脑部MRI、脑血管造影等检查来评估病情,并进行治疗。

1、脑出血:后交通动脉瘤破裂可导致脑出血,引起颅内压急剧升高,可能迅速致命或导致严重神经功能损害。通常需要进行紧急神经外科手术,以防止进一步出血,并减轻颅内压力。

2、脑积水:后交通动脉瘤出血可能引起脑积水,即脑脊液循环受阻,导致脑室扩大和颅内压增高。可能需要安装脑室引流系统或进行脑室腹腔分流术,以减轻颅内压力并改善脑脊液循环。

3、压迫周围神经:如果瘤体增大可能压迫邻近的神经结构,如动眼神经,引起视力下降、眼球运动障碍等症状。根据压迫的严重程度,可能需要进行神经减压术,以缓解压迫并恢复神经功能。

4、形成血栓:瘤内血流缓慢,容易形成血栓,这些血栓可能脱落并随血液流动,引起远端血管栓塞,导致脑组织缺血或梗死。通常需遵医嘱使用抗血小板药物或抗凝药物治疗,例如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等,以降低血栓形成的风险。也可能需要介入手术或开放性手术取出血栓。

5、意识障碍:通常由瘤体破裂导致的大脑缺血缺氧和代谢紊乱引发,这种状况削弱了患者对自身及周围环境的认知和反应能力。可以从轻度的嗜睡到严重的昏迷,甚至可能进展为长期的植物人状态或导致死亡。此时可能需要立即进行医疗干预,稳定患者的生命体征。在医生指导下使用甘露醇注射液或呋塞米注射液来降低颅内压,同时可能需要进行脑室引流以减轻颅内压力。

后交通动脉瘤的治疗和管理需要综合考虑动脉瘤的大小、位置、生长速度和患者的整体健康状况。患者应听取医生的建议,选择个性化的治疗方案,并定期进行随访检查,以监控动脉瘤的状态和潜在风险。同时,患者应采取健康的生活方式,控制血压和避免吸烟等风险因素,以降低动脉瘤破裂的风险。

本文指导医生:
赵舟

赵舟 副主任医师

北京大学人民医院心外科

擅长疾病:微创侧切口冠脉搭桥手术、常规瓣膜外科手术...[详细]

(责编:家医编辑 )

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