胳膊皮下有肿块按压疼痛考虑是毛囊炎、软组织损伤、腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因引起。由于原因较多，可以前往医院就诊，在医生的帮助下明确诊断。

1、毛囊炎：通常是由细菌感染所引起的皮肤炎症，当毛囊受到炎症刺激时，可能会出现红肿、疼痛等症状。可在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行涂抹。

2、软组织损伤：考虑是小胳膊的部位受到外力的撞击或碰伤，导致皮下出血，按压的时候疼痛会加重。在软组织损伤24小时内，使用冷敷的方法来减少出血和疼痛感，48小时以后可以通过热敷的方法来促进局部的淤血消散。

3、腱鞘囊肿：考虑是长期劳损、关节退行性改变等因素导致腱鞘损伤，使关节液在腱鞘内积聚形成囊肿，按压时会有疼痛的症状。如果疼痛比较严重，可在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。

4、皮脂腺囊肿：通常是由皮脂腺导管阻塞而引起皮脂无法正常排出体外，并形成了囊肿，当囊肿受到压迫或感染的时候会出现疼痛感。通常需要在医生的指导下进行抗感染治疗，比如可以口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。

5、脂肪瘤：考虑是小胳膊的脂肪细胞异常增生，并形成了肿瘤，如果脂肪瘤的体积较大，可能就会压迫周围的神经，引起疼痛感。较小的脂肪瘤不需要特殊处理，但如果脂肪瘤体积比较大，而且疼痛比较明显，可以通过手术的方法将其切除。

生活中要保持局部清洁和卫生，尽量避免磕碰，以免造成进一步的损伤。

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