HCG通常是指人绒毛膜促性腺激素，人绒毛膜促性腺激素上3万8IU/L还没有胎心，考虑是妊娠时间短、染色体异常、接触放射线、葡萄胎、绒毛膜癌等原因造成。需要女性前往医院就诊，由专业医生通过详细检查了解具体情况，并根据检查结果进行治疗。

1、妊娠时间短：人绒毛膜促性腺激素会在妊娠后翻倍生长，虽然已经达到了3万8IU/L，但如果妊娠的时间过短，通过B超检查一般无法检测出胎心。建议间隔1周后再进行复查。

2、染色体异常：如果在妊娠后发生染色体异常，通常会影响胚胎正常的生长发育，而出现人绒毛膜促性腺激素上升，但没有胎心的现象。此时需要在医生指导下通过终止妊娠的方法来解决。

3、接触放射线：通常在妊娠后，若长时间接触放射线，可能会影响胚胎正常的发育，出现胚胎发育畸形而表现为没有胎心。此时可以遵医嘱选用甲氨蝶呤片进行治疗。

4、葡萄胎：是一种良性妊娠滋养细胞疾病，典型症状表现为停经后阴道流血，虽然人绒毛膜促性腺激素水平会持续上升，但通过B超检查并检测不到胎心。需要及时进行清宫处理，并定期随访人绒毛膜促性腺激素水平恢复的情况。

5、绒毛膜癌：是一种高度恶性的肿瘤性疾病，主要表现为血液中人绒毛膜促性腺激素异常升高，但没有胎心，伴有异常阴道流血。可遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱、复方环磷酰胺片等药物进行化疗。

女性在妊娠后，需要定期前往医院做相关检查，一旦出现异常，有利于早期诊断和治疗。

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