跟骨粉碎性骨折取内固定一月后，肌肉还有点紧，考虑和活动量过少、骨折摩擦、内固定松动、神经损伤、肌肉萎缩等原因有关。建议前往医院就诊，可以在临床医生指导下通过相关检查，明确具体的情况后再进行处理。
1、活动量过少：内固定后如果未采取被动或主动的活动，也有可能会导致关节僵硬，引起肌肉发紧。可以通过局部按摩、热敷等方法来进行缓解。
2、骨折摩擦：粉碎性骨折在发生后，关节活动的过程中可能会造成骨折端因移位，而发生异常的摩擦。此时也会感觉局部有发紧现象，需要听从临床医生指导进行CT、X线等相关的检查，了解是否存在移位现象。
3、内固定松动：如果内固定发生松动且未进行复查，也有可能会导致骨折的断端发生分离，从而引起局部产生紧绷感。通常需要听从临床医生指导再次进行手术进行内固定。
4、神经损伤：如果在发生粉碎性骨折时神经受到损伤，也可能会出现感觉障碍，主要包括发紧、麻木等现象。可以在临床医生指导下，给予甲钴胺片、维生素B6片等药物促进神经功能恢复。
5、肌肉萎缩：长时间未活动很有可能会导致局部的肌肉萎缩，容易产生局部发紧、麻木等现象。可以在临床医生指导下，通过康复训练进行改善。
身体恢复期间还应注意多休息，同时需要适当进行营养补充，有利于身体的恢复。
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