医生，同样都是脚气，为什么用药却不一样？

很多人都知道，当脚上脱皮、长了水疱同时有瘙痒等表现时，很可能是得了脚气，但您可能不知道，脚气也有多种类型，而且不同的类型用药方面也有一定区别。下面我将为您科普这方面的知识：

脚气有三种类型，分别是糜烂型脚气、水疱型脚气和鳞屑角化型脚气。其中糜烂型脚气一般出现在脚趾缝中，早期表现为脚趾间发白，脱皮，瘙痒等，以后脱皮处皮肤可出现糜烂和发红，并且有明显疼痛。这种类型的脚气可外用复方苦参洗剂、0.1%依沙吖啶液涂敷，渗出减少后可涂抹酮康唑软膏等抗真菌的药物。

水疱型脚气多发生于脚的边缘部位，表现为小水疱和瘙痒。这种类型的脚气，建议外用曲安奈德益康唑乳膏、酮康唑软膏或盐酸特比萘芬乳膏等。

鳞屑角化型脚气一般好发于足跟，表现为皮肤增厚、角化和脱屑，瘙痒轻微，发生皲裂后可引起出血和疼痛。这种类型的脚气，建议采取口服抗真菌药联合外用药治疗。口服药物有氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等，外用药应选择剥脱性较强的复方苯甲酸软膏，病变顽固者用药后用保鲜膜封包。也可选择含有水杨酸的药物外用，皮肤变薄后再用特比萘芬霜剂治疗，效果较好。伴随感染时还应外用抗生素，如莫匹罗星乳膏。

最后提示您：药物应按说明书使用，或在医生指导下用药；另外，症状缓解不代表就痊愈了，要坚持用药，等皮肤完全愈合了才能停药；用药时必须换袜和鞋子。换下来的袜和鞋可用84消毒液浸泡后再清洗。停药后还要预防再次感染，不与他人共穿鞋和袜子，不使用别人的浴巾。