血液在血管内流动时,对单位面积血管壁产生的侧压力即为血压,它是推动血液在血管内流动的动力。血压的高压,即收缩压,是心脏收缩时血液对血管壁产生的压力;低压,即舒张压,是心脏舒张时血液对血管壁产生的压力。当收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时,通常被诊断为高血压,并在医生指导下可能需要服用降压药物。
一、高血压的诊断标准
高血压是临床上较常见的慢性疾病,诊断标准为未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断高血压。
二、用药时机
1.晨起空腹:适用于早上7~8点有血压高峰的患者,特别是服用控释制剂或缓释制剂的患者。
2.下午:适用于下午3~4点有血压高峰且服用短效制剂的患者。
3.睡前:适用于夜间和凌晨血压升高的患者。
三、降压药的选择
降压药的选择原则包括从小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药和个体化用药等。
1.小剂量:对于无并发症的患者,从小剂量开始治疗,逐渐增加药量。
2.长效制剂:优先选择每天给药、可持续24小时降压作用的长效制剂。
3.联合用药:在低剂量单药治疗效果不佳时,可联合使用两种或两种以上降压药物。
4.个体化用药:根据患者具体情况、药物有效性和耐受性,以及经济状况,选择合适的药物进行治疗。
四、降压药的使用方法
1.严格遵医嘱服药,不随意更换降压药、不私自调整剂量。
2.注意观察血压变化,若控制不良及时就诊,及时调整用量。
五、高血压的日常生活管理建议
1.坚持服药,维持血压平稳,不可随意停药。
2.保持心情舒畅,尽量做到心情愉快,情绪稳定,乐观向上。
3.饮食清淡,低盐、低脂饮食,每日食盐摄入量应在六克以下,多食新鲜的蔬菜和水果。
4.合理休息,早睡不熬夜,每日保证充足的睡眠时间,避免劳累和不良情绪。
5.坚持长期适量、适时的锻炼,不宜做剧烈运动,以选择步行、太极拳等活动为宜。
6.控制体重,防止肥胖,肥胖者患高血压的可能性比体重正常者高两到四倍。
通过综合治疗和日常管理的结合,我们可以更好地控制高血压,降低心血管疾病的风险,提高生活质量。
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