不能平躺腰疼，可能和外伤、筋膜炎、脊柱炎、先天性脊柱侧弯、腰椎间盘突出症等原因有关，需要及时就医，在医生的指导下完善相关检查，并根据病情的严重程度针对性治疗。
1、外伤：如果腰部出现摔倒磕碰，可能会导致局部软组织出现损伤，伴随肿胀和疼痛，在平躺时会压迫到伤口引起疼痛加重。
2、筋膜炎：可能和长期慢性劳损、着凉等原因有关，会导致腰部筋膜出现炎症性反应，按压或平躺时疼痛会加重。
3、脊柱炎：考虑是由于脊柱的慢性劳损、退行性变、外伤等原因导致，可表现为腰痛、僵硬、活动受限等，疼痛严重时不能平躺。
4、先天性脊柱侧弯：可能和遗传因素、出生缺陷等原因有关，导致两肩不等高，引起腰部受力不均匀，可能会出现脊柱和腰部的疼痛，发作期间如果受到压迫疼痛会加剧。
5、腰椎间盘突出症：可能和慢性劳损、椎间盘退行性变、外伤等原因有关，突出的腰椎间盘压迫神经根，会导致腰部疼痛，平躺时会加重对神经的压迫。
平时要保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，并且要加强腰背部肌肉的锻炼。
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