怀孕便秘大便有血可能是便秘本身引起的，也有可能是孕妇同时患有痔疮、肛裂、直肠息肉、胃溃疡原因引起的，建议及时就医。
1、便秘本身：由于大便太硬无法排出或者排便困难，用力排便时可能会对直肠或肛门造成刺激，从而出现少量出血的情况。怀孕后体内激素水平会发生变化，孕激素、雌激素水平升高会影响肠道的蠕动，肠道蠕动减慢会造成消化不良、便秘的情况发生。
2、痔疮：怀孕晚期由于子宫不断增大会对肛门造成压迫，可能会导致肛门周围的静脉扩张，大便过硬时会导致静脉破裂而出血。
3、肛裂：便秘严重时过度用力排便，会导致肛门周围的皮肤黏膜裂伤或裂口，这种损伤可能会导致出血，血液随着大便排出就会有便血的情况。
4、直肠息肉：息肉较大或息肉受损时，可能会导致息肉内部的血管破裂而出血，排便时血液会随着大便一起排出。
5、胃溃疡：若孕妇患有胃溃疡，病情严重时可能溃疡会破裂引起出血，血液与大便一起排出就会形成便血。
总之，怀孕排便出血要及时上医院进行直肠镜检查、便常规检查、血液检查等，查明原因再进行针对性的治疗。
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