左侧颈总动脉内中膜增厚1.3mm可能是年龄因素、大动脉炎、高脂血症、高血压、糖尿病等原因导致。建议在医生的指导下，根据具体原因，选择合适的治疗方案。

1、年龄因素：随着年纪增长，动脉血管壁逐渐出现老化，导致弹性下降，引起左侧颈总动脉内中膜增厚，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。

2、大动脉炎：炎症反应对血管壁造成损伤，导致血管壁纤维化和硬化，增加左侧颈总动脉内中膜增厚的风险，患者可能会伴有头晕、头痛等不适症状。可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片、泼尼松龙片等控制疾病进一步发展。

3、高脂血症：如果血液中的胆固醇、甘油三酯等水平异常升高，可能导致血液中的脂质在血管壁沉积形成斑块，使左侧颈总动脉内中膜增厚，伴随胸闷、头晕等不适。可以在医生指导下使用辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片等药物，有助于调节血脂改善病情。

4、高血压：由于血压升高可能会对血管内皮细胞造成损伤，促进动脉粥样硬化的发生，损伤到血管壁，使左侧颈总动脉内中膜增厚。患者可能会伴有心悸、胸闷等不适表现。可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝苯地平缓释片、缬沙坦胶囊等药物，能够起到降压的作用。

5、糖尿病：如果血糖长时间处于高血糖状态，导致血管内皮细胞受损，对动脉内膜的完整性造成破坏，也会引起这种现象。可能会伴有多尿、多饮等不适现象。建议遵医嘱使用阿卡波糖片、格列齐特缓释片、瑞格列奈片等药物维持血糖水平。

建议及时到医院就诊，完善相关检查，明确诊断后，在医生指导下积极治疗。

（责编：苏雅婷 ）