药流指药物流产，药物流产第26天流鲜红色的血，可能是月经来潮、子宫复旧不良、组织残留、宫腔感染、异位妊娠等因素导致，需要针对病因治疗。

1、月经来潮：药物流产后体内的激素水平改变，随着身体恢复月经周期可能会重新调整，导致药物流产第28天出现月经来潮，属于正常的生理现象，无需特殊处理。但要保持阴部清洁干净，避免过度运动和受凉，防止引起不适。

2、子宫复旧不良：子宫收缩不良，导致宫腔淤血无法及时排出到体外，引起药物流产多天后出现腹胀、疼痛、褐色分泌物等情况。建议在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒、产复康颗粒等，能够改善病情。

3、组织残留：如果药物流产未完全清除孕囊或胚胎组织出现宫腔残留，可能这些残留物可能会刺激子宫，导致阴道出血和腹部疼痛，表现为有鲜红色的血液流出。建议在医生的指导下使用促进子宫收缩的药物，促进残留物排出，常用药物包括宫缩素注射液、生化丸等。如果残留物较多就需要及时进行清宫手术，将残留物去除治疗。

4、宫腔感染：药物流产后未注意护理，导致细菌通过宫颈口进入子宫诱发宫腔感染，使子宫内膜出现炎症反应，表现为药物流产后有腹部疼痛、阴道出血、发热等现象。遵医嘱使用青霉素v钾片、盐酸克林霉素胶囊、头孢呋辛酯片等药物，有助于清除致病菌，控制炎症反应促进恢复。

5、异位妊娠：如果受精卵在子宫以外的部位着床，由于胚胎不在子宫内，所以药物流产无法达到治疗效果，导致药物流产第26天后仍然有鲜红色的血液流出。需要在医生指导下使用甲氨蝶呤片，使胚胎组织坏死脱落、吸收，必要时需要进行输卵管开窗术、输卵管切除等方式，去除异位的妊娠病灶促进恢复。

女性药物流产后需要注意卧床休息，避免过早恢复工作，同时定期复诊检查，一旦出现异常应当遵医嘱进行处理。

（责编：苏雅婷 ）