结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，高居全球恶性肿瘤发生率第三位。我国最新的数据显示，结直肠癌发病率已位居我国恶性肿瘤第二位。此外，过去20年，我国恶性肿瘤防治水平不断进步，但结直肠癌的发病率，尤其是年轻患者发病率仍未得到控制，甚至有上升趋势。
很多患者在被确诊为癌症时往往会存在一个误区，觉得应该马上对肿瘤进行切除。然而最佳的科学治疗方案却并非如此简单。
首先对疾病进行准确的评估和分析：这是治疗结直肠癌患者的第一步，医生会根据患者的CT或者磁共振的结果来对结直肠癌进行肿瘤TNM分期。
1、早期的话：一般可以直接手术。
2、中期的话：要进行多学科的综合会诊来确定患者究竟是先手术还是先药物全身治疗。般来说，年轻且身体健康的患者更有可能从手术治疗中恢复过来，并且他们的生存率更高。相反，老年患者或存在其他慢性疾病的患者可能需要更长时间来康复，并且他们的生存率可能会降低。因此，在治疗过程中，医生会根据患者的年龄和健康状况制定个性化的治疗方案。
3、晚期的话：在进行精准的检测（MSI-H微卫星不稳定、dMMR错配修复蛋白缺失）后采用药物治疗（化疗±靶向治疗或免疫治疗）。
得了结直肠癌，究竟还能活多久？
1、早期：5年生存率可达到90%。早期的结直肠癌患者范手术切除后，复发率是很低的，5年后基本和健康人一样，不会影响寿命。
2、中期包括II期和III期。其中II期患者，5年生存率可达到80%，III期患者治愈率为60%。对于中期结直肠癌来说，术后复发高峰在1-2年内，如果在随访复查过程中，未发现复发，5年后生存率会明显提高。
3、晚期：仍有大约百分之十的患者可以治愈或者存活超过5年。即使存在远处转移，如果能对转移病灶进行根治性手术，其预后会大大提高。
其中如果是结直肠癌中的直肠癌中期患者：采用化疗、放疗、手术三种治疗模式进行综合治疗，有70%-80%的患者是可以完全治愈的。如果又刚好是属于免疫型的话，治愈几率甚至可以达到90%以上。
虽然结直肠癌5年后复发率很低，但也存在一些患者术后20、30年复发或新发第二原发结直肠癌的情况，大家也不可以掉以轻心。
