临床中并没有严谨的快速判断痛风的方式,患者自身可通过观察临床症状或由专科医生,根据疾病史、实验室检查、影像学检查及饮食习惯等方面,来确切诊断是否痛风。
1、观察临床症状:痛风患者由于嘌呤代谢障碍引起尿酸堆积在关节部位,可能会出现关节部位的肿胀出现、剧烈疼痛、红肿、烧灼感,严重时还会引起关节畸形,活动受限。
2、疾病史:若患者有血液系统疾病,如急慢性白血病、红细胞增多症等病史;或有肾脏疾病,如肾功能不全、肾小管等病史。有氢氯噻嗪、呋塞米等药物应用史均可能会导致痛风。
3.实验室检查:若处于急性发作期,痛风患者外周血白细胞计数、中性粒细胞可增加。痛风发作多伴有血尿酸浓度增高。肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高。肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。
4.影像学检查:足背、足跟、膝关节等病变关节的X线片,通常会表现骨关节破坏,有助于疾病的诊断。关节超声可用于评估软骨和软组织尿酸盐结晶沉积、滑膜炎症、痛风石等情况。双能CT能特异性识别尿酸盐结晶,有助于痛风性关节炎诊断。
5.饮食习惯:若患者在日常饮食习惯中经常食用大量肥腻的食物如肥肉、油炸物质、含糖量高饮料或饮酒。大量的摄入高嘌呤食物,可能会造成痛风的发生。
若身体出现不适症状如关节红肿、关节剧烈疼痛等,建议及时前往医院就诊,明确病因,遵医嘱予以针对性治疗,以免延误病情。