疟疾是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病,导致红细胞成批破裂,在流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查、治疗等方面具有一定特点。
1、流行病学:主要传播媒介为雌性按蚊,少数可因输血或经母婴传播,人群普遍易感,主要流行于热带和亚热带地区,在我国,云南和海南较多见。
2、发病机制:疟原虫寄生在红细胞中,导致其破裂,并释放致热原,引起人体产生免疫反应,同时,受感染的红细胞易黏附成团,导致器官缺血。
3、临床表现:寒战、高热、继之大汗是其典型发作,红细胞破裂引起高血红蛋白血症,出现腰痛、酱油色尿和贫血,部分还会累及脑部、肝脏和脾脏。
4、实验室检查:血液涂片经吉姆萨染色后镜检,找到疟原虫,这是目前最常用的方法,荧光染色法和免疫学方法也可用于检测。
5、治疗:发作期应卧床休息,隔离蚊虫,补足水分和蛋白质,并根据病情轻重、耐药情况、原虫密度等综合制定个体化治疗方案。
预防是最好的治疗,防止被蚊虫叮咬和接种疫苗能够大大降低疟疾的发病率和病死率,如将前往疫区,请做好保护措施,一旦感染,立即就医。