人工流产是指因为意外妊娠、病等因素,而采用药物流产或人工流产术的方法终止妊娠。人工流产后第二三天就没有血了可能属于正常现象,也可能与药物还未发挥作用、流产不全、宫腔粘连有关。
1、正常现象:无论做完药物流产还是人工流产术都会有出血表现,大多是因为宫腔内有创伤引起的。当子宫恢复良好,创伤面部血液完全闭合时,阴道流血就会停止。有部分人因为子宫恢复良好,在第二三天可能出血就会停止。平时建议勤换内裤,注意外阴局部的清洁卫生即可。
2、药物还未发挥作用:药物流产需要在医生指导下使用米索前列醇片和米非司酮片。前两天服用米非司酮片,能够起到杀死胚胎,防止受精卵进一步生长的作用。第三天开始使用米索前列醇片,米索前列醇片可以诱发子宫收缩,促使体内孕囊排出,从而起到药物流产的作用。有的人群可能在第二三天就有出血表现,但有部分人群由于药物还未发挥作用,所以出血的时间会有所延迟。对于该种情况无需特殊处理,但要注意做好局部卫生清洁,观察子宫内孕囊是否排出干净。
3、流产不全:如果患者选择的是人工流产术,在手术的操作过程中,没有把孕囊完全吸出,只是有少许的蜕膜组织吸出,可能会导致宫内创伤小,此时子宫内膜因未受到损伤,也会很快停止出血。需要及时到医院就诊,必要时应采取清宫术处理。
4、宫腔粘连:多见于人工流产术的人群,由于手术操作不当,使子宫内膜受到损伤,导致宫腔粘连,因此会出现出血量少、出血停止以及腹痛等症状。需要通过彩超明确诊断,一旦确诊需要采取宫腔镜手术进行宫腔粘连松解。
做完人工流产后患者应适当休息,饮食方面应以清淡为主,同时增加营养食物摄入,比如奶类、菜类、肉类等。如果身体出现异常症状,应及时到医院做相关检查。