VAP的感染因素有免疫功能降低、体位影响、误吸、消毒不彻底、呼吸机管路污染等。VAP属于常见的气体状态,是由液体分子在空气当中吸收热量形成。
1、免疫功能降低:人工气道建立后,其建立的管道有利于细菌粘附繁殖,若导致呼吸道防御功能受损,机体免疫力下降,细菌也容易进入呼吸道。
2、体位影响:据研究显示,仰卧位是导致机械通气患者发生VAP的危险因素,因为在仰卧位时容易增加细菌吸入以及下呼吸道定植的危险性。
3、误吸:气管导管的气囊上方堆积的分泌物是误吸物的主要来源,主要是因为气道持续开放,聚集在口咽部位的分泌物容易顺着插管进入声门,气管导管周围淤积下漏,可增加呼吸道吸入以及感染的几率。
4、消毒不彻底:若病房空气消毒不彻底,人员流动没有限制,吸痰管、鼻胃管也可成为感染源。
5、呼吸机管路污染:细菌容易寄生在呼吸机管路上,由于呼吸机管路中常有冷凝液形成,若冷凝液反流到雾化罐中,则可使湿化的含菌气体吸至下呼吸道。
为了防止此类情况的发生,可最大限制控制以及减少呼吸机的使用,同时增强机体的免疫力。