膀胱镜是一种内窥镜，主要用于诊断和治疗泌尿系统疾病，包括输尿管狭窄、膀胱结石、膀胱肿瘤等。以下7种情况时需做该检查，能及早发现和治疗疾病。
哪些情况下需做膀胱镜检查？
第一，为明确外科血尿的出血部位和原因；第二，诊断膀胱和尿道肿瘤，包括肿瘤所处位置、肿瘤数目、大小等，取活检做病理检查；第三，诊断膀胱尿道的结石、畸形和异物，同时也能诊断尿道狭窄和膀胱瘘；第四，了解泌尿外科疾病对膀胱带来的影响；第五，膀胱镜下做某种治疗；第六，上尿路病变逆行造影；第七，膀胱尿道移行上皮肿瘤保留膀胱后，需做膀胱镜定期复查。
膀胱镜检查的步骤是怎样的？
1、检查前准备
了解患者病史，明确检查目的，器械应彻底消毒，做好灌注液和术前准备。
2、体位选择
采取截石位，拖起双腿且固定好。
3、麻醉
向尿道内注射2%利多卡因凝胶，大约注射10~20毫升。若是男性患者，需用橡皮筋夹住阴茎头5分钟左右。
4、消毒
对治疗区域消毒，取出已消毒好的内镜和器械，检查镜子是否清晰。
5、插入膀胱镜
插入膀胱镜检查，看看膀胱内有没有病变，评估病变所处位置、形态、大小以及周围黏膜情况，某些情况下还需取活检做病理检查。
如何看懂膀胱镜检查报告单？
若是尿道或膀胱肿瘤，报告单上描述某部位有菜花样肿物、大小，也会描述肿物表面有没有出血、基底部怎样。如果是原位癌，局部黏膜出现红色点状改变，跟充血的黏膜差不多；若是低级别乳头状癌，一般呈现浅红色，蒂细长，肿瘤出现绒毛状分支；若是高级别浸润性癌，结节呈现团块状，颜色为深红色或褐色，基底部较宽，同时出现坏死或钙化。如果是菜花样肿物，一般需取活检做病理检查，目的是明确是不是肿瘤，判断肿瘤病理类型。如果是膀胱结石，检查报告上描述为膀胱内可见结石，结石数量和大小。
温馨提示
膀胱镜检查一般对身体没有任何危害，检查或治疗时通常无疼痛感，大多数患者能耐受。不过检查前应了解有没有尿道狭窄，是否做过前列腺炎或尿道手术，必要时还需做B超或肾盂造影检查；检查前需排空膀胱。
