提到整形美容科，大家想到的可能是割双眼皮、打瘦脸针......实际上，作为大外科的一个分支，整形外科的本领远不止美容。从美学的角度出发，在修复的同时尽量保留患者容貌，是整形外科的初心。
这不，96岁高龄的李阿婆（化名），因为脸上长了不明肿物，导致出现溃烂。经过亲友的推介，由家人陪同到南方医科大学珠江医院整形美容中心做手术了。
脸上长斑切莫大意
李阿婆家住清远，今年96岁高龄，近日，家人发现她左边脸上原先一个米粒大小的硬斑居然开始出现增大溃烂，这让大家吓了一跳。
据李阿婆家人回忆，阿婆脸上的这个硬斑早在几年前就有了，虽然时常又痒又痛，不小心挠到还会出血、流脓，但想着阿婆年纪大了不适合手术，便一直未前往医院治疗。直到最近硬斑突然迅速增大并出现溃疡，反复结痂脱落，才引起家人重视。
在亲友的推荐下，李阿婆一家找到珠江医院整形美容中心王晋煌教授。当王晋煌教授看见李阿婆脸上的硬斑时，当即怀疑这不像普通的色斑。经过系列检查，发现竟是皮肤鳞状细胞癌，有进一步恶化的风险，建议手术切除。
王晋煌教授表示，皮肤鳞状细胞癌作为较常见的恶性肿瘤之一，一般多发于中老年人，好发部位多集中在头面颈部，其次是四肢和躯干。它的表现多样，包括皮肤的斑块、硬结、疣状突起或表面溃疡等。
高龄老人并非手术禁区
一听说要做手术，李阿婆的家人心里又犯起了嘀咕，阿婆年纪这么大了，真的能经得起手术治疗吗？
王晋煌教授耐心解释道，鳞癌的发病与紫外线暴晒、化学物质刺激、癌前病变、其他慢性皮肤病等有关，如果不及时干预，可能会逐渐侵袭深部组织，导致深部软组织和骨组织坏死。通常，手术完整扩大切除是最佳选择，且术后基本痊愈，不易复发。
因为高龄老人心肺功能差、代偿能力较弱，而且多数老人还合并多种慢性疾病，高龄患者手术最担心的就是肺部和心脏出问题。尽管如此，高龄老人也绝非手术禁区。
好消息是，经过系列检查，李阿婆身体精神状况良好，没有基础疾病，符合手术要求。经过谨慎细致的术前设计，在王晋煌教授的带领下，手术成功开展，仅耗时40分钟。
术后经过精心的护理与创面换药，一周后李阿婆就拆除了脸上所有的缝线。阿婆又重新露出了久违的笑容。
防患未然是重中之重
王晋煌教授表示，脸上长了可能是恶性的东西，除了彻底切除病灶，还需要处理遗留的创面。整形外科运用独有的技术，可以在基本不改变五官现状和功能的前提下，从周围或者身体其它部位“借皮”，保证外观得到基本的修复，而被借皮的部位也不会出现亏空。
另外，王晋煌教授提醒，皮肤癌重在预防，日常生活中要尽量避免紫外线照射，尤其是避免强烈日光暴晒，戴帽子、戴太阳镜、使用防晒霜等都是有效的日常防晒手段。
