谢爷爷来自四川，小时候右髋部受了一次外伤，由于没有得到很好的治疗，导致右下肢短了一截。多年来，他虽然习惯了这样的状态，但心里也一直有个正常走路的心愿。
最近，他的女儿经过多方打听，来到了广东省中医院珠海医院关节、运动医学科门诊，希望帮助父亲达成心愿。但是70年的“老伤”，有办法么？
关节、运动医学科吕燃主任团队为患者完善检查，发现了患者的几个核心问题：
1、患者小时候右髋部外伤致髋关节脱位，未得到治疗，右髋关节一直处于脱位状态并导致髋关节发育不良；
2、患者属于单侧4度髋关节脱位，现在右下肢比左下肢短缩了5厘米；
3、患者接近80岁高龄，而髋关节已经脱位70年了，髋关节周围的软组织习惯了这种短缩状态。
术前X光显示患者髋关节完全脱出髋臼
综合分析讨论后，吕燃主任团队提出，可以给患者治疗，但是需要进行手术。患者和家属听到还有治疗的机会，立刻提出要入院接受手术治疗。
患者受伤时间很长，并且受限于经济原因，只能选择较为便宜的普通假体，给手术增加了一些难度。吕燃主任团队精心准备，仔细进行术前规划，为患者制定了一种特殊的截骨手法进行髋关节置换手术治疗。术后患者恢复良好，经过康复后，终于可以正常双脚踩地走路了。
患者术后X光片
什么是发育性髋关节脱位？
发育性髋关节脱位（DDH）又称髋关节发育不良，是一种较常见的髋关节畸形，包括髋关节不稳定、半脱位以及脱位。主要表现为髋臼和股骨发育不良、真臼浅平、假臼形成、股骨头脱位、肢体不等长、软组织挛缩、肌肉萎缩等。其中股骨头完全脱出髋臼，位于关节外的患者，称之为髋关节高位脱位。
髋关节高位脱位临床表现常有髋关节疼痛、活动受限，查体可见双下肢不等长，患侧较健侧明显短缩等。对于成人髋关节高位脱位患者，手术治疗为其最佳选择。
吕燃主任介绍，谢爷爷受伤时间长、髋关节高位脱位长达70年，并且存在高龄的问题，几乎存在髋关节置换术中所有的高难度因素。能够顺利完成髋关节置换手术，体现了中医院关节、运动医学科的技术实力和临床经验，但也提醒了髋关节脱位患者，要及时就诊，及早接受治疗。
文章来源：广东省中医院珠海医院
