在我国,慢性静脉疾病和痔病都是常见病、多发病。医生的工作特性决定其久坐久站的工作常态,加之工作繁忙、生活不规律等综合因素,临床医生成为慢性静脉疾病与痔病的高风险人群。在疾病面前,医生也是需要帮助的患者。
恰逢第五个“中国医师节”到来,让我们一起关注医生群体的静脉健康问题,呼吁广大医务工作者关注自身的健康状况,提升相关疾病的早期诊断率和规范治疗率,关爱自身的同时带动更多患者进行规范化治疗。
我国下肢静脉曲张患者近1亿 医生群体更要重视
根据《中国慢性静脉疾病诊断与治疗指南》数据显示,我国一般群体的慢性静脉疾病发生率大约是8.9%,即有近1亿的慢性静脉疾病患者。而在医生群体中调查发现,该病的发生率高达23.8%。以下肢静脉曲张为例,该病进展时会导致患者下肢出现肿胀、皮疹、溃疡等多种复杂表现,迁延日久时并发症多,久治不愈或愈后复发。
广东省人民医院血管外科王劲松教授指出,“由于普遍对慢性静脉疾病因缺乏充分认识,一部分医生未察觉自己得病,一部分医生没有主动治疗或坚持治疗。当然,这与医生普遍工作压力大、久坐久站、工作时间紧张而忽略对自己健康状态关注的工作性质有关。”
习惯性“忽视”与“沉默”成为了治疗该病最大的障碍。但其实,静脉疾病的治疗方法已十分成熟。“早期下肢静脉疾病可选择口服静脉活性药物,穿医用弹力袜等保守治疗;进一步治疗时可采用激光或硬化剂注射;对于大小隐静脉反流程度高的情况可以选择手术治疗,传统的大隐静脉高位结扎抽剥术由于创伤大,恢复慢,已逐渐被微创手术取代,如通过各种热能量或使用粘合剂来闭合大小隐静脉。”王劲松教授表示。
另外,王劲松教授也提醒,静脉曲张手术并非是根除治疗,而是针对病因选择合适的方法来减轻症状,除了规范治疗,改变不良的生活习惯也是预防复发的重要途径。
久站久坐易导致痔病 治疗要避免2个“极端”
同样作为常见病及多发病的痔病,虽然与慢性静脉疾病的表现不同,但都与静脉淋巴回流功能受阻有关。临床医生由于经常熬夜、饮食不规律、久坐久站等因素影响,更容易受到该病的“偏爱”。
北京协和医院基本外科结直肠专业组林国乐教授指出,“据2015年中国痔病流行病学调查研究表明,肛肠疾病在我国总发病率高达50.1%,基本一半以上的人有肛肠疾病的困扰,其中已出现痔病症状的高达98.09%。痔病带来的局部疼痛、瘙痒、便血、脱出都会严重影响患者生活质量。”
对于痔病,患者往往持两种极端态度:要么拖延治疗加重病情;要么一出现就想做手术切除,这两种态度都不可取。林国乐教授表示,“对于没有症状或症状轻微的痔疮一般不需要治疗;有早期症状的痔以保守治疗为主,如外用痔疮膏、痔疮栓以及口服静脉活性药物,同时调整饮食习惯和排便习惯;对于严重脱出的痔,经过保守治疗和器械疗法等都没有疗效时才考虑手术治疗。”
总而言之,下肢静脉疾病和痔病虽然常见高发,但不代表这些就是“小病”,无论是普通百姓还是医生群体,都应该了解疾病的危害,及时干预,重视规范化治疗,改变不良的生活习惯,避免复发。
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