肩膀后面像针扎一样疼首先考虑可能是颈椎病引起的，此外也不排除存在肩周炎、心肌梗死等疾病。

1、颈椎病：通常在颈椎退行性改变的基础上，如果经常低头玩手机或打电脑，很容易出现颈椎病，如椎间盘突出，其突出部位会压迫一侧神经根，而引起肩膀或者上肢的神经拉扯性疼痛，同时伴有麻木的情况。一般建议患者避免长时间低头，同时可遵医嘱口服塞来昔布胶囊等药物进行抗炎、止痛治疗。

2、肩周炎：通常出现滑膜炎或者关节囊纤维化，可引起肩周炎，因炎症刺激会造成肩部疼痛，尤其在受到寒冷刺激时，其实疼痛会更加明显，而表现为肩膀后面像针扎一样疼。通常需要患者采取画圈法、爬墙法来锻炼肩膀，对于疼痛明显者，还可配合口服依托考昔片进行治疗。

3、心肌梗死：部分患者因心肌供氧不足可造成心肌梗死，而引起心前区疼痛，其疼痛可放射至肩膀后面，而出现针扎一样的疼。这种情况需要患者遵医嘱口服美托洛尔、硝酸甘油等药物，来针对心肌梗死进行治疗。

（责编：苏雅婷 ）