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慢性乙肝离肝癌有多远?

2022/2/14 8:20:11 举报/反馈

大多数肝癌是由慢性乙肝转化而来的,慢性乙肝发展成肝癌有三部曲,也就是由乙肝发展成肝硬化,最后到肝癌。慢性乙肝发展成肝癌危险有多高,可以先对其进行了危险性分层,快点看一看处于哪一层。

慢性乙肝发展成肝癌的危险性有多大?

1、肝癌低危人群

乙肝病毒感染者处于免疫耐受期;乙肝病毒相关性肝炎患者经过抗病毒治疗后,获得持续病毒学应答;转氨酶、血小板正常的非病毒性肝病患者,发展成肝癌的风险小于1%。

2、肝癌中危人群

年龄小于40岁,没有经过抗病毒治疗,又或是乙肝病毒相关慢性肝炎患者,经过抗病毒治疗后处于低病毒血症期间;经过抗病毒治疗后,获得持续性病毒学应答的乙肝病毒相关肝硬化;转氨酶水平正常的非病毒性肝硬化;转氨酶异常慢性非病毒性肝炎患者,发展成肝癌的风险达到1%~3%。

3、肝癌高危人群

没有经过抗病毒治疗,又或是经过抗病毒治疗后,处于低病毒血症的乙肝病毒相关肝硬化;男性年龄超过40岁,女性年龄大于50岁;非病毒性肝硬化且伴有糖尿病;父母亲、兄弟姐妹中有肝癌病例;没有经过抗病毒治疗的乙肝病毒相关慢性肝炎,那么发展成肝癌的风险达到3%~6%。

4、肝癌极高危人群

通过腹部超声检查发现肝脏结节达到1~2厘米左右,又或是病理学是低级别或高级别不典型增生结节;乙肝病毒相关肝硬化结节;没有接受科学的抗病毒药物治疗,又或是治疗后处于低病毒血症的乙肝病毒相关肝硬化且伴有糖尿病,或是直系亲属中有肝癌病例者,那么发展成肝癌的风险大于6%。

怎么筛查和监测肝癌?

1、腹部超声波检查

超声检查简单方便且实惠,没有任何创伤性,这是筛查肝癌的首选,能及早发现肝脏内占位性病变,区分是囊性病变还是实性的。特别是肝脏肿瘤直径超过2厘米时,能通过病灶血液供应来辨别是良性的还是恶性的。

2、甲胎蛋白

甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,不过并不是诊断肝细胞癌的必备指标,把甲胎蛋白和超声波联合检查能提高肝细胞癌诊断率。

温馨提示

对于慢性乙肝患者来说,应严格按照医生嘱咐定时定量用药,接受科学规范的抗病毒治疗,拒绝一切会伤害肝脏的行为,不能喝含有酒精的任何饮料;定期去医院做相关检查,包括腹部超声波、甲胎蛋白等,一旦检查结果异常,还需进一步做肝穿刺来诊断。

(责编:冯莉莉 )

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