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手足口病“又来了”!近期高发,有传染性!

家庭医生在线 2021/5/5 9:36:36

春夏之交,草长莺飞、欣欣向荣。可随着万物一同生长的,也有各种细菌和病毒。

其中,有一个病毒“团伙”,专挑这个时候流窜“作案”。

它们主要找5岁以下儿童下手,一旦遭受它们的袭击,宝宝们多会咽痛、厌食、发热,手、足、口腔、臀部等部位出小疱疹或皮疹,别提多难受了。

所幸,这个团伙成员已经被医生们调查得一清二楚,“匪首”名为“A组柯萨奇病毒”和“EV-71肠道病毒”,它们还有一众其它病毒“小弟”。手足口病和疱疹性咽峡炎便是它们最厉害的武器。

过去两周,广东深圳有多个班级停课,多数都是因为疱疹性咽峡炎病毒。

而根据杭州市疾控中心监测数据,手足口病发病呈双高峰曲线,每年的5~6月为发病第一高峰,9~11月出现发病小高峰。

什么是手足口病?

手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,多数患者症状轻微,少数患者可出现无菌性脑膜炎、神经性肺水肿和心肌炎等并发症,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。

手足口病的传播途径有哪些?

人类是目前已知的人肠道病毒的唯一宿主,患有手足口病的人群及隐性感染着均有传染性,最主要的传播途径的粪-口传播,其次为接触患者呼吸道分泌物、疱疹液及污染的物品传播。是否经水或食物传播尚不清楚。

儿童为主要感染人群,尤其是托幼机构的儿童。成人亦可感染,但相对较少。

手足口病的临床表现有哪些?

可分为普通病例及重症病例,大多数为普通病例,但有些重症病例需要警惕。

1、普通病例

多有发热,食欲不振,流涎,少数可有流涕、咳嗽,口腔内可见散发性的疱疹或溃疡,多位于舌体、颊黏膜或硬腭等处,可伴有疼痛,手足和臀部可有斑丘疹和疱疹,多数 1 周内痊愈,预后良好。

2、重症病例

具有以下症状时要注意患儿可发展为重症:

高热不退,体温持续在 39℃ 甚至以上;

同时出现神经系统、呼吸系统、循环系统及内分泌系统等损害表现,如精神萎靡,嗜睡,头痛,反复呕吐,易惊及肢体抖动,共济失调或惊厥,呼吸节律改变或呼吸困难,口唇发绀,咳白色泡沫痰或粉红色、血性泡沫痰等,肺部听诊闻及湿罗音或痰鸣音。心率增快,面色灰白,皮肤花纹,四肢发凉,血压降低或毛细血管充盈时间延长等,同时末梢血糖增高明显;

以上系统损害可单独出现或同时出现,要考虑重症可能。

需要住院治疗,密切观察病情变化。主要措施包括降颅压,降温、镇静、止惊,可酌情应用糖皮质激素和丙种球蛋白治疗,并注意保护重要脏器的功能。

手足口病患儿的护理要点有哪些?

良好的护理对于手足口病的恢复具有积极作用。

1、饮食护理:给予患儿流食、无刺激性食物,避免生、冷、辛辣等食物,同时多摄食富含维生素、蛋白质的清淡食物,鼓励患儿多饮温开水;

2、腔护理:指导患儿口腔清洁,饭前和饭后给予淡盐水漱口;

3、肤护理:保持皮疹周围皮肤干燥和清洁,经常修剪患儿指甲避免抓破皮疹处引起感染,小婴儿加强臀部的清洁、干燥护理,尽量避免使用纸尿裤,降低红臀的发生率;

4、心理护理:对大一点的患儿,可结合患儿生理和性格特点,以和蔼、亲切的态度与其交流,消除紧张不安心理,尽可能配合治疗,促进痊愈。

高发季节如何预防?

1、接种肠道病毒 71 型 (EV71) 灭活疫苗,可预防由 EV71 病毒感染引起的疱疹性咽峡炎、手足口病等,减少重症和死亡病例的发生,有条件者可以考虑接种;

2、做好手部卫生:外出归来或饭前、便后使用香皂或洗手液等清洗患儿双手,避免幼儿与感染患儿接触;

3、注意对幼儿奶瓶、奶嘴进行清洁,手足口病流行期间避免到人流集中或空气流通差的场所;

4、注意保持家庭环境卫生、保持空气流通,对幼儿的玩具、卫生用具及餐具每天消毒;

5、一旦发现患儿出现手足口病症状,及早就医,同时避免交叉感染;

6、配合托幼机构每天进行晨检,疑似患儿应及早就医诊断,同时居家隔离。

(责编:家庭医生在线 )

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