大家都知道,痛风与高血压、高血糖一样是需要长期管理的慢性疾病,需长期用药来稳定尿酸,溶解沉积在关节部位的尿酸盐结晶,降低患并发症风险。但也有一部分患者痛风反复发作,这让他们甚是烦恼。痛风并不会无缘无故的反复发作,极有可能跟以下几种因素有关。
为什么痛风反复发作?
1、没有对症治疗
不了解降尿酸药物的区别,胡乱用药,没有对症治疗是引起痛风反复发作的主要因素。目前降尿酸的药物分为两类,一类是促进尿酸排泄的药物,苯溴马隆是其中代表,适合尿酸排泄障碍患者;另一类是抑制尿酸合成的药物,如非布司他和别嘌醇,适合尿酸生成过多患者。药物不一样,作用机制和靶点也有很大的差异。另外,还需根据肝肾功能情况,留意心血管高危因素来综合选择药物。
2、只是一味的止痛
部分患者痛风急性期时只是一味的用消炎止痛药物,根本不顾降尿酸。然而治疗贯穿痛风一生,急性期可选择秋水仙碱、糖皮质激素或非甾体抗炎药,能快速止痛,防止尿酸盐结晶沉积;痛风缓解期应稳定尿酸,调整肾功能,减少痛风发作次数。
3、仍然坚持以前的坏习惯
部分痛风患者认为只要规范用药,定期复查即可,没有改掉以前的坏习惯,如没有注意关节保暖、总是熬夜、情绪波动大和脾气暴躁等。以上坏习惯可降低免疫力,引起胰岛素抵抗,影响尿酸排泄或促进尿酸生成,进而使得痛风反复发作。
4、没有控制饮食
顿顿吃的很撑、一日三餐不规律、高脂肪和高热量饮食等会使得血尿酸升高,导致痛风反复发作。患者不管什么时候都要控制饮食,合理安排一日三餐,多吃新鲜蔬菜和含果糖量低的水果,不能以过度节食的方式减肥,以免使得血尿酸升高,甚至诱发代谢性疾病。
5、没有严格控制嘌呤摄入
大家都知道,浓肉汤、贝壳类海鲜以及动物内脏是高嘌呤食物,所以在饮食方面刻意避开。然而,有的蔬菜和水果中的嘌呤含量并不亚于以上食物,所以应选择性的吃,每天嘌呤摄入量不能超过200毫克。另外也不能喝含有酒精的任何饮料,因为酒精可影响尿酸通过肾脏排泄,使得血尿酸升高,甚至导致痛风急性发作。
6、错误的运动方式
适度运动能减轻体重,利于排泄尿酸,增强体质,减少痛风发作次数。但无氧运动以及剧烈运动会突然减少血容量,所产生的乳酸可影响尿酸排泄,反而使得血尿酸升高,关节受到损伤,甚至诱发痛风。
温馨提示
痛风患者应做好各个方面护理,远离高嘌呤和高脂肪食物,合理补充维生素矿物质以及碳水化合物,远离含酒精和高果糖的饮料。多喝白开水或矿泉水,通过排尿的方式促进尿酸排泄。改变不良的生活习惯,远离一切诱因,定期去医院做相关检查。