患上乙肝后的治疗方式有许多种，如果不进行彻底地治疗，容易对身体造成影响，同时，也会对个人的日常生活产生影响。为了让乙肝患者更加详细地了解自己的病情，为此家庭医生在线采访了中山大学附属第三医院主任医师林潮双，来为我们对乙肝患者肝功能正常是否还需要服药、乙肝、丙肝的抗病毒药是否有副作用的问题进行专项解读。

乙肝患者肝功能正常还需要服药吗？

乙肝患者的抗病毒治疗要达到三个目标，即大三阳转为小三阳、DNA阴性和肝功能正常。所以即使患者肝功能恢复正常，也不能停用抗病毒药物，因为如果停止抗病毒治疗，很可能导致病毒性肝炎的复发，并引起转氨酶再次升高。

胆红素高又查不出原因怎么办？

胆红素的升高范围通常在2到5倍之间，常见病因包括乙肝、丙肝、酒精肝、药物性肝炎、遗传代谢性肝病和自身免疫性肝病等。在排除上述疾病后还要考虑先天性因素，包括Gilbert综合征，可通过肝穿刺或基因诊断，G6PD酶缺乏可抽血检测，还可能是地贫等疾病。虽然难以逆转，但病情通常不会明显进展。

乙肝、丙肝的抗病毒药有副作用吗？

乙型和丙型肝炎的治疗以抗病毒为主，丙型肝炎通过抗病毒治疗几乎可达到完全治愈的效果，99%以上都能够达到病毒转阴，抗病毒药物连续服用3个月，通常不会引起肝损害。而乙型肝炎患者则需要长期抗病毒治疗，甚至要终身服药。虽然不会引起肝损害，但由于药物经过肾脏代谢，所以要注意定期复查监测肾功能。

因此，即使乙肝患者的肝功能正常也需要继续服用药物，在达到三个目标后也需要根据医生的判断来决定是否继续用药。虽然乙肝、丙肝的抗病毒药物不会对肝造成伤害，但因为长期服药，患者也要定期去医院进行复查。

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