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膀胱癌手术后排尿成难题?

2021/1/20 8:53:19 举报/反馈

膀胱癌是很常见的泌尿系统恶性肿瘤,虽然算不上特别严重,但是治疗的时候依然会给患者带来巨大的痛苦。除了放疗以及化疗会带来的副作用之外,手术治疗膀胱癌还有可能会影响到患者的排尿功能,所以很多患者往往就不能接受膀胱切除手术。

为什么膀胱癌手术会影响到患者排尿?

膀胱癌想要根治是一定需要手术治疗的,手术治疗不仅仅是切除膀胱,还需要将膀胱周围的组织以及输尿管和男性前列腺一同切除。这主要是因为在发现膀胱癌的时候大多数属于晚期,并且需要手术治疗的话,患者的症状也会比较严重,因此就要切除周围组织,以免癌细胞在周围组织之间转移。但手术过后,患者的泌尿系统就受到极大的破坏,一般很难继续维持排尿的功能。

膀胱癌术后患者要怎样排尿呢?

1、新膀胱

主要也就是用肠道来构建一个新的膀胱,在原来的位置上放上这个膀胱,也就可以连接输尿管以及尿道,帮助患者进行排尿。建立新膀胱帮助排尿的情况,一般是非常有效的,大部分患者都能够恢复排尿功能,并且不会出现太大的变化,只要患者在术后积极恢复也就可以保证自己的排尿功能。

2、回肠通道

这个手术也就是截取一段回肠,然后将输尿管连接到回肠上,把回肠作为一个容器使用。但是这种手术方法与构建新膀胱的方法有很大不同,进行回肠通道手术并不能恢复患者控尿的功能,而且患者还需要一直带着腹壁造瘘袋。这样对于患者的生活来说是较大的负担,有的时候还会让患者有感染的风险,不过该手术比较高效安全,在手术过程中不容易造成损伤。

3、输尿管皮肤造口术

这个手术是非常简便的一种,不用截取肠道,就直接将输尿管连接到患者的腹部,在腹部造一个开口作为排尿的通路即可。这种手术虽然简便,但是,有很大的感染风险,在生活中需要患者引起重视,并且积极预防感染。该手术的优点就在于并发症出现概率比前两种手术都要低一些,在进行手术后,对于患者身体的损伤不大。

4、其他方法

目前临床中常用的也就是以上三种方法,还有其它的一些方法则是需要根据患者的具体情况来判断是否使用。就比如尿粪合流术,也就利用肛门来控制尿液排出。但是肠道内的细菌是很多的,很容易引发感染症状,所以其他的这些方法并发症较多,一般没有特殊情况的,也就不考虑使用这些方法。

在膀胱切除之后,医生会专门进行构建手术,来保证患者的排尿功能,因此患者不必太过担心,但是在手术过后,还需要加强对身体的保养工作。不论是哪一种构件手术都会对身体产生一定影响,并且有各种并发症发作的可能性,所以做好日常保养才能够维持身体正常机能。

(责编:叶群华 )

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相关问答
Q:老年人膀胱癌的治疗方法有哪些

老年人膀胱癌的治疗:膀胱肿瘤生物学特性差别很大,治疗方法多,但基本方法仍为手术治疗,放射治疗、化疗免疫治疗等,居辅助地位原则上表浅膀胱肿瘤行保留膀胱的手术,浸润性癌行全膀胱切除。1.表浅膀胱癌的治疗(1)经尿道切除:表浅膀胱肿瘤最适宜经尿道切除。切除后近期要定期复查,并在手术部位取活检如有肿瘤残余则需再次切除或手术治疗(2)经尿道电灼:小的膀胱乳头状瘤可作电灼治疗(3)经尿道激光和微波治疗:激光穿透力比电灼强,可均匀破坏癌组织,使肿瘤细胞凝固,同时还有止血作用。(4)膀胱灌注治疗2.膀胱浸润性癌的治疗浸润性癌早期病状少,进展快,如为局限性病灶可行膀胱部分切除,否则应考虑膀胱全切术必要时尚需配合放射治疗和全身化学治疗。(1)膀胱部分切除术:适应于单个局限浸润性癌;距膀胱颈3cm以上;憩室内癌;经尿道电切不易切除部位深的肿瘤禁忌证有复发;多发;原位癌;女性侵及膀胱颈;男性侵及前列腺;曾行放射治疗;膀胱容量太小膀胱部分切除术可保留膀胱功能,安全可靠但必须严密随诊定期复查膀胱镜,以早期发现复发。(2)膀胱全切除术:切除整个膀胱男性尚应包括前列腺和精囊同时行尿路改道。多发膀胱癌且有浸润者;位于膀胱颈、三角区的较大浸润癌;肿瘤无明显边界者;仅复发的表浅膀胱癌伴严重黏膜病变者;肿瘤过大部分切除膀胱后其容量过小时都适合膀胱全切除术。膀胱全切除术是大手术,创伤大,出血多,且需尿流改道对患者生理、生活和工作都有较大影响术前必须系统检查心、肺肝肾功能年老体衰或过度肥胖者,可分期手术。(3)根治性膀胱全切除术:包括膀胱前列腺、精囊、周围脂肪组织以及覆盖的腹膜女性包括膀胱、尿道及周围脂肪组织,常同时切除子宫输卵管卵巢和部分阴道前壁此术复杂,并发症多应慎重掌握。(4)放射治疗:在膀胱癌手术根据困难或患者拒绝手术时可以采用,可使患者保留排尿功能和性能力。(5)药物治疗:可应用化疗药物如顺铂、多柔比星(阿霉素)、甲氨蝶呤、硫酸长春碱(长春花碱)、氟尿嘧啶等。

Q:膀胱癌晚期怎么治疗

膀胱癌晚期有哪些症经尿道膀胱肿瘤电切术是当前治疗膀胱癌比较成熟的方法,经尿道膀胱肿瘤电切术是膀胱表浅非浸润性肿瘤的治疗方法,是一种非常好的膀胱肿瘤的治疗方法,此方法具有损伤小、恢复快、可以反复进行、几无手术死亡率、并能保留膀胱排尿功能等优点。此法又通常是诊断和治疗相结合的方法,可避免或减少膀胱开放性手术。

Q:膀胱癌的手术方式有几种

你好,膀胱癌属于恶性程度不高的恶性肿瘤,一般来说膀胱癌有以下治疗方式:手术治疗:外科手术治疗是治疗膀胱癌的主要方法,具体手术范围和方法要根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。

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