下肢肿胀在骨科门诊中比较常见，很多患者都会出现不明原因的下肢肿胀，影响正常的活动，给日常生活带来很大的不便。临床上引起下肢肿胀的原因有很多，必须要结合相关的检查明确发病原因，及早进行规范化的治疗，缓解患者的症状，改善患者的生活质量。
那么下肢肿胀的发病原因都有哪些呢？
1、器质性病变引起的肿胀
器质性病变引起的肿胀，最常见的有心源性浮肿、肾性浮肿和肝性负重。当患有急性肾炎或慢性肾炎时肾血流量减少，毛细血管的通透性增加，会使血浆胶体渗透压降低，组织间隙内液体聚集就容易引起下肢肿胀。心源性浮肿是指静脉血液流动时静脉压力增高，体液渗出引起下肢浮肿胀。
2、下肢骨科手术之后
当患者下肢病变进行手术之后也容易引起肿胀，比较常见的骨科手术比如髋关节和膝关节置换手术，在手术之后局部就会出血甚至淤青，主要是由于手术过程中需要血液抗凝，患肢就会出现淤青肿胀，如果在术后是肿胀明显，必须要警惕下肢深静脉血栓的出现，以免引起肺栓塞。
3、局部下肢肿胀
局部下肢肿胀主要是由于淋巴管受阻，体液会流入组织间隙中引起，如果是单侧下肢肿胀，需要考虑下肢深静脉血栓出现，患者会伴有皮肤色素沉着、皮肤溃疡以及下肢静脉曲张的临床表现。
4、营养不良性肿胀
下肢肿胀还有可能是由于缺乏营养造成的，当儿童或青少年身体内缺乏足够的营养物质，营养不良时就容易引起下肢或全身浮肿，伴有面色苍白以及贫血等临床表现，当营养不良持续加重时还容易引起全身的肿胀。
5、生理性肿胀
生理性肿胀在日常生活中比较常见，很多正常人也会出现肿胀，比如长时间站立行走就容易出现生理性肿胀，还有很多女性喜欢逛街，下肢得不到充分的休息，也容易出现肿胀现象，在休息过后就能够自行减轻。
那么当下肢出现肿胀时应该如何消退呢？
1、体位动作消除肿胀
通过体位动作消除肿胀现象，对于绝大多数下肢痉挛的病人都可以试用，卧床休息，将下肢抬高有利于静脉回流，可以消除肿胀现象。另外还可以进行踝关节的屈伸动作，消除肌肉的紧张，促进血液循环，还能够预防下肢静脉血栓。
2、对症治疗
在下肢骨科手术之后肿胀属于正常现象，在手术前后都需要进行下肢血管B超的检查，出现深静脉血栓应该先治疗再手术，一般手术之后要想减轻肿胀症状，可以通过体位动作消肿并口服消肿药物，随着时间的推移肿胀现象就会慢慢消失。
下肢肿胀可有不同的疾病引起，要想消除肿胀，就必须要积极的治疗原发疾病，密切观察患者身体的各项指标，保证身体所需要的各种营养成分。如果是缓慢出现的下肢肿胀，需要详细询问患者的既往病史以及服药情况，通过检查明确诊断。
