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103岁老人心脏“忽快忽慢” 植入起搏器重获“心”生

家庭医生在线 2020-5-25 19:11:06

“感谢孙逸仙纪念医院心内科的医护团队,你们都是妙手仁心的白衣天使,我为你们点赞!”5月18日,103岁的朱爷爷在家人的陪伴下顺利出院了。一个多星期前,朱爷爷在中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科接受了抗MR双腔心脏起搏器植入手术,刷新了该院起搏器植入高龄患者新纪录。

5月6日,朱爷爷被收治入院,并被诊断为病态窦房结综合征。中山大学孙逸仙纪念医院党委书记、心血管内科主任王景峰教授介绍,朱爷爷既有慢的心律失常,包括窦性心动过缓、窦性停搏,也有快的心律失常——阵发性心房颤动、心房扑动。经过专家团队讨论,植入起搏器后再应用控制心律、减慢心率的药物,是最安全有效的治疗方案。

5月11日,在做好充分的术前准备后,麻醉科王飞副教授为朱爷爷实施了安全有效的麻醉,王景峰教授、心血管内科副主任周淑娴教授为老人家植入双腔起搏器,手术过程相当顺利。

回到病房后,朱爷爷出现了疼痛、失眠、躁动等情况。由于朱爷爷高龄,同时有慢支肺气肿,应用镇静药物可能出现呼吸抑制等副作用,因此,治疗团队应用任何药物都经过了反复推敲商定。周淑娴教授更是多次亲自为朱爷爷换药,确保起搏器伤口的顺利愈合。


心血管内科副主任周淑娴教授为朱爷爷换药

术后最严重的的情况出现在5月15日上午,因合并肺部感染、有液体潴留等原因,朱爷爷在早餐后突发气促、不能平卧,肺部多量湿啰音。方昶、袁桂仪副教授马上组织抢救,应用扩血管、强心、加强抗感染等方案,朱爷爷很快转危为安,脸上又露出了平日孩子般的笑容。


医护团队与朱爷爷合影

“朱爷爷手术的成功和顺利康复,除了医生的努力和付出,护理团队也功不可没。”周淑娴教授介绍,黄惠芬、苏玉英护长带领护士们给老人家翻身拍背、打针喂药,关心他的营养补给,对家属进行各种医疗知识的宣教。心导管室李国琪护长在手术过程中事无巨细、亲力亲为,确保了手术的顺利进行。


出院前,朱爷爷为医护团队点赞

王景峰教授介绍,朱爷爷是该院心血管内科完成心脏起搏器植入的最高龄患者。高龄患者,大部分都合并多种基础疾病。以朱爷爷为例,有严重的慢性阻塞性肺病、慢性肾病,心肺肾功能都较差,一般起搏器植入手术的并发症,如血胸、气胸、电极穿孔等,朱爷爷身体条件是无法耐受的,因此手术只能确保万无一失。另外朱爷爷有糖尿病,可能造成伤口难以愈合甚至感染的风险,只有通过控制血糖以及细心的观察和护理,才能保证伤口良好的愈合。

专家简介


王景峰,教授、主任医师、医学博士、博士生导师,中山大学首届名医,享受国务院特殊津贴。现任中山大学孙逸仙纪念医院党委书记、心血管内科主任。担任中华医学会心电生理和起搏分会副主任委员、国家卫生健康委脑卒中防治专家委员会房颤卒中防治专业委员会副主任委员、中国医师协会心律学专业委员会常务委员、中国医师协会心血管内科医师分会常务委员、广东省医学会心血管病学分会候任主任委员、国家心血管病专家委员会委员、美国心律学会委员(FHRS)、《中华心律失常学杂志》副总编辑等。在医疗、教学、科研方面取得突出成就,尤其在心律失常、心脏器械植入方面有很高的造诣。


周淑娴,教授、主任医师、医学博士、博士生导师,现任心血管内科副主任。担任中国医师协会心力衰竭专业委员会委员,中华医学会心电生理和起搏分会心力衰竭器械治疗工作委员会委员,广东省医学会心脏起搏与电生理分会副主任委员,广东省医师协会心脏起搏与电生理专业医师分会副主任委员,广东省介入性心脏病学会起搏电生理分会副主任委员,擅长各种心血管内科疾病及危重症的诊治,尤其在心律失常介入诊断和治疗方面,擅长各种起搏器植入术。

(责编:朱利祺 通讯员:张阳 袁桂仪)

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