3月8日,56岁的刘阿姨(化名)笑着走出了方舱,临走之前,她从医护人员手中接过了人生最特别的一张“毕业书”,这也是广东省第二人民医院国家紧急医学救援队在江汉开发区方舱医院负责的患者中,第107个出院的“毕业生”。随着刘阿姨的顺利出舱,江汉开发区方舱医院随即休舱,广东国家紧急医学队原地待命。
107名新冠肺炎治愈出舱,累计管理床位471张,收治患者404人,广东国家紧急医学救援队在武汉满月休舱交出一份合格的答卷。从2月6日开始,在一个多月里,他们先后转战江汉方舱医院、江汉开发区医院两所方舱医院,在方舱医院的建设中留下了广东经验、广东方案、广东故事。
3月5日,这支队伍获得了“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”称号,这是目前抗疫期间国家颁出的卫生系统最高集体荣誉。
刘阿姨顺利出舱
江汉开发区方舱医院休舱
广东国家紧急医学队
凌晨领命走进抗疫一线
2月6日凌晨3点,领队张刚庆接到了江汉方舱指挥部的电话,要求他们在上午8点前一定要进方舱开始工作,此时距离他们4日晚紧急到达武汉不足36个小时。
“疫情就是命令,需要我们就必须上”,张刚庆代表队伍毫不犹豫的领受了任务,6日当天整个队伍全部出动接管了江汉方舱医院的227张床位,之后在这里累计收治了298名患者。
作为全国最早的国家紧急医学救援队,虽然“身经百战”,但是这些应急老兵刚进方舱时,还是有点“傻眼”。“刚进去病房,找前一班的医生找了半天都没找到。病房就像打战一样,一个医生要管80、90位患者,而且全是穿着严严实实的防护服,经常是患者不知道哪个是自己的主管医生,医生不清楚该跟谁反应患者的诉求”,首班进去的刘英贤说起当时方舱的不足仍然记忆犹新。
方舱医院是“应收尽收”的压舱石,病床分布广、患者数量多、医护人员交接班不熟悉流程、没有信息系统。领队张刚庆和队长劳炜东也担心队伍能不能顶住,成立了临时党支部,吕小燕、孙鸿涛等老党员带头往前冲。好在队伍本身常年演练实战经验也多,队员很快就适应了方舱的节奏。
广东国家紧急医学队
为方舱医院贡献广东经验
“方舱医院是新生事物,它究竟是什么样的?刚开始谁都没有底。”张刚庆说,方舱医院的成功建设离不开全国各地的紧急医学救援力量,可以说是全国各地的紧急医学救援队一起把方舱医院建设成了现在的样子,“其中就离不开广东经验”。
张刚庆说的广东经验,最重要的一条就是由广东省第二人民医院首创的“感控观察员”制度,主要就是专人专责负责监督指导进舱队友的穿脱防护服的安全。这个制度根据方舱条件,改名为“安全观察员”制度,包括专人负责护送队员上下班,监督疲惫不堪的医生护士出舱脱防护服,做全身消杀等,有效加强了方舱医护人员的院感防护工作,降低了医护人员感染风险,被写入《江汉方舱医院工作人员防护用品穿脱要点(第一版)》,成为方舱医院院感防护制度重点,并在其他救援医疗队中推广。
2月21日,在经过42小时、4个班组24人的紧急待命后,这支队伍带着“广东经验”再次转战武汉江汉开发区方舱医院,作为主要管理团队接管244张床位。“从病房环境改造、仓储管理、抢救室布置,到分诊流程、院感防护,我们都参与到了其中”,队长劳炜东说,广东医疗队还承担起了其他队伍的岗前培训工作和“住院总医师”的责任。除此之外,队员林国辉为方舱治疗的患者建立了直观、可视的方舱患者诊疗路线图。
方舱大批量的统一收治,护士的工作和常规医院也发生了很大的变化。“从患者入院护理(包括方舱医院收治患者标准、方舱医院入住流程) 、患者护理常规、职业暴露的预防措施、应急处理流程、医学观察与处理,这些标准都是在方舱运转中一步步摸索出来的”,郑文是这支队伍的护士长,她把队伍摸索出来的经验应邀写进了整个方舱医院的《新冠肺炎方舱医院护理工作手册》。
成建制的撑起了方舱
除了最精干的57名队员,广东国家紧急医学救援队也带来了精良的装备。随行的有45个箱子,31吨药品、设备、防护和生活物资,以及几十顶帐篷。在来武汉后,根据新冠肺炎的特点,后方还给队伍专门添置了一台移动CT;帐篷也成为临时的更衣区。
“医技、药师、救护车司机,除了医生和护士,队员参与到了方舱医院运行的各个岗位,这种整建制对于方舱医院来说非常重要”,张进祥说,少了一环都会影响整个医院运作。
120出车73次,CT检查228次。这是医疗队在江汉开发区方舱医院截止3月4日完成的工作量。
疫情下的武汉,紧缺的不只是医生和护士,医院的各个工种都缺。医疗队里的应急车辆司机队员挺身而出,临时客串起了方舱医院的救护车司机,两人一组隔天一个班。
每天,江汉开发区方舱医院的救护车都要出车8-10趟,运救援物资、运检测标本、转运病人等,还要兼顾接送医疗队员们上下班。有时候下了晚班,司机队员也不能休息,需要随时待命。如果医务人员在舱内出现晕倒等突发情况,要第一时间转移到别的地方去救治。
90年的张晓彤是队里的影像医生,在方舱里为患者拍CT,“以前觉得影像工作会很枯燥乏味,成就感不高,但这次影像检查成了新冠肺炎患者出院最重要的环节之一,患者在做完检查之后表达了对我们深深的感激,感觉肩上的担子更重了,但职业的认同的也更高了”。
为方舱医院建起“希望之墙”
新冠肺炎病程长,很多患者已经在社区隔离点呆了几天,刚进舱时心理压力大。广东国家紧急医学救援队在帮助患者抗击病毒的同时,也把心理辅导列入主要工作之一。
“紧急把后方寄来的特色中药香囊送到方舱患者手上,帮助他们提高信心;有的患者在舱内得知自己的家人因为新冠肺炎去世了,我们得知情况后就让护士和医生格外关注。”护士长郑文说。
刘雪岩和徐秋静是年龄最小的队员,两人都是96年出生。但在这次疫情中,两个人都因为特殊的经历成为了当班的护理组长。“方舱里护士的工作事无巨细,经常是一会一个问题,久而久之患者也就跟我们熟悉起来成了朋友,最开心的是看到一张张被口罩藏起来的笑脸和他们看到我们之后那些安心的眼神。”
3月4日,在医疗队支援武汉满月之际。远在广州的队员子女为方舱医院送来了承载他们心意的“画作”,在方舱里建起了一道“希望之墙”为患者和队员“加油鼓劲”。这里成了方舱患者的“游乐园”。
“叔叔阿姨、爷爷奶奶早日康复!”、“方舱医院克服困难、守望相助”、“湖北广东风雨舟舟”、“一方有难、八方支援,湖北武汉心连心”、“加油武汉”。充满稚气的图画,配上简单真挚的祝福,孩子们希望他们父母照顾的患者早日出院。
“这些充满童趣的作品为方舱病房增添了爱的色彩,真的很感谢来自广东的医护人员不远千里来照顾我们,还收到了来自小朋友的祝福,我们都希望早点把他们的父母还回去”,江汉开发区方舱医院的病友临时党支部书记王刚说,这样的祝福很暖心。
3月8日,刘阿姨出舱时收到了最后一幅来自广州小朋友的画作祝福,临走时她说就像做了一场梦,来自广东的医疗队让她的生活踏实了下来。她将回到社区继续康复隔离。
武汉的春天很暖,樱花欣欣然已经盛开。
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