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转氨酶升高了就是肝炎?错,关于转氨酶的6大误区不要再触犯了!

2020/1/16 7:49:00 举报/反馈

我们经常可以在肝脏的相关检查报告中看到转氨酶这个名词,转氨酶是一种临床上用来判断肝脏是否受到了损伤的常用指标之一。虽然这是一种检查中常见的指标,但是人们对转氨酶的认识误区也是不少的,下面我们来了解一下关于转氨酶的认识误区都有哪些。

关于转氨酶的认识误区有哪些?

1、认为只要转氨酶升高就是得了肝炎

很多朋友们在做肝脏方面检查时,发现自己的转氨酶升高,马上就紧张了起来,认为自己可能是得了肝炎,但是通常导致转氨酶升高的原因中除了肝炎之外还包括很多其他的因素,比如检查之前剧烈运动,身体过于疲劳也有可能导致转氨酶升高。另外如果使用了对肝脏造成损伤的药物,过量喝酒,出现了急性软组织挫伤或者有胆囊胰脏疾病,心肌梗塞,心肌炎以及大叶性肺炎等感染性的疾病,也是有可能会导致转氨酶升高的。因此不要一看到转氨酶升高就以为自己得了肝炎,这是不正确的认识。

2、转氨酶只要正常,黄疸再严重也没事

还有些人以为只是转氨酶是正常的,那么就代表肝脏不会有什么问题,即使出现黄疸,也不要紧。但事实上并不是这样的,如果出现了急性重症肝炎或者出现了肝衰竭时,因为正常的肝脏细胞逐渐减少,释放到血液中的转氨酶也会变少,因此在检查中可能会表现为转氨酶不升反降。其实这些问题在临床上是比较危险的,有比较高的死亡率,因此患者不应该单纯的以转氨酶指标是否正常来判断自己疾病的严重程度。

3、转氨酶升高严重代表病情严重

因为转氨酶是判断肝脏是否受到损害的一项指标,因此很多人会认为转氨酶的值越高,那么就代表病情越严重。但事实上慢性肝炎的患者转氨酶一般只是表现为轻度升高,有些可能是正常的,但是实际上病情并不轻。而很多急性肝炎的患者,转氨酶往往会表现为明显的升高。

4、转氨酶正常了代表肝病好了

转氨酶恢复正常了并不代表肝病就好了,如同上文中提到的,很多慢性肝炎患者,比如乙肝、丙肝以及自身免疫性肝炎的患者,其转氨酶往往不会有明显的升高,可能是正常的,但其病情并没有好转,甚至有可能会加重,因此即使转氨酶没有表现出明显的异常也不可掉以轻心。

5、只要转氨酶正常了就可以不用吃药了

慢性肝炎的转氨酶具有波动性的特点,有时即使不治疗可能也会有所缓解,但是并不代表不需要治疗。肝病患者在停药前需要做转氨酶的相关检查,但是并不能将转氨酶的指标作为唯一的参考项目,有些病情一旦停药可能会出现反复或者出现恶化的情况。

6、转氨酶升高了就要使用降酶药

转氨酶升高可能是肝炎病毒造成的,而此时相对于降酶药来说,抗病毒的治疗才是根本,如果病毒被控制了,那么转氨酶自然就降下来了,因此要在明确了具体病情的基础上使用药物治疗,不能一看到转氨酶升高就使用降酶药。

温馨提示

以上介绍了一些关于转氨酶的认识误区,相信大家也多少了解到了一些转氨酶的相关知识,今后如果遇到了转氨酶升高的情况,要明确病因之后再进行针对性的治疗。

(责编:刘志玲 )

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相关问答
Q:转氨酶升高

乙肝病毒具有传染性;血清转氨酶升高表示肝脏发生炎症,说明肝炎发病。传染性是指病毒经过特定的渠道传播给他人,与血清转氨酶无关,也与黄疸无关,与病情轻重也没有直接关系。血清转氨酶升高的亲友是发病了,需要更多的关爱,误认为传染性增强而疏远是不对的。

Q:转氨酶异常的认识误区有哪些?

人体内有许多酶,能催化新陈代谢反应。肝功能试验中的转氨酶有两种,即丙氨酸转氨酶(ALT)和门冬氨酸转氨酶(AST),主要存在于肝细胞中,催化这两种氨基酸的代谢。任何原因的肝细胞炎症或损伤,都会使转氨酶从肝细胞中释放出来,从而使血清转氨酶升高;如果肝细胞坏死,细胞内的所有成分都会被破坏,血清转氨酶反而不高了。  乙肝病毒具有传染性。血清转氨酶升高表示肝脏发生炎症,说明肝炎发病。传染性是指病毒经过特定的渠道传播给他人,与血清转氨酶无关,也与黄疸无关,与病情轻重也没有直接关系。血清转氨酶升高的亲友是发病了,需要更多的关爱,误认为传染性增强而疏远是不对的。  血清转氨酶主要反映炎症激活的程度,较少说明病情的重度。急性肝炎转氨酶常常超过1000单位,一般几个月就好了;肝硬化很少有几百个单位,却比急性肝炎重多了。同一患者前后对比,转氨酶变化的幅度表示炎症的加重或缓和,但对病情的判断并不是最重要的指标。一般的肝炎炎症活动如果不治疗,当然会有肝细胞被破坏,这样就会有纤维修补,肝纤维化发展了,才是病变的加重。有炎症活动,经逐渐增加的纤维化,最后才是肝硬化。有不少消炎降酶药,每天挂吊瓶,持续1~2个星期,血清转氨酶就能降下来。所以反映炎症活动的转氨酶升高只是病变的开始,只要及时治疗就好了。

Q:转氨酶高

你好,一般情况下,大家都知转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查。造成有些人的误解,以为只要是转氨酶高了,就是得了肝炎。转氨酶反映肝脏健康状况 转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。  通常,体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。  转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。  即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低。转氨酶高不都是肝炎  ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。主要还有以下情况:  首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。  其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。  此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。劳累也可能让转氨酶升高  对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动。  另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。  如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了。  还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。  总之,如果发现自己转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗。

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