临床上治疗疾病使用中西药联合的方式已经非常广泛了。中西医联合用药不仅可以起到良好的治疗效果,而且还可以降低药物的不良反应,适当减少药物的用量。但是如果中西药物配伍不当,就有可能降低治疗效果,出现不良反应等情况。哪些中西药合用需要警惕其不良反应?
1、治疗糖尿病使用胰岛素等降糖药物时不宜使用含糖较多的中药以及含蜜的一些中药制剂。
2、含麻黄碱的中药及中成药。如止嗽定喘膏、半夏露等不宜与降压药物合用。因麻黄碱有类似肾上腺素的作用,可因降压药对体内单胺氧化酶的抑制而使麻黄碱在体内代谢降低,肾上腺素的作用增强,而产生副作用。
3、含氰甙的中药,如杏仁、枇仁、枇杷叶等不宜长期与镇咳的西药如咳必清等合用。因氰甙在酸性条件下经酶水解后产生氢氰酸而产生止咳功效,同时也在一定程度上抑制呼吸中枢,咳必清等可加强其抑制作用。
4、在治疗甲状腺机能亢进用药时,不宜使用中药海藻、昆布等及其含碘的制剂。因碘的存在促进了酪氨酸的碘化,使体内增加了甲状腺素的合成,不利于治疗。
5、含乙醇的中成药,如各种药酒不宜与镇静药物,如苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近等、抗过敏药类如扑尔敏等、抗高血压药物等合用。因易出现中枢神经系统的抑制作用,很容易导致呼吸困难、心跳异常等。
6、中药鹿茸长期与水杨酸钠、阿司匹林合用,可诱发或加重消化道溃疡。桃仁、苦杏仁、白果等与麻醉、镇静、止咳等西药同用,可引起严重呼吸抑制。
7、含有机酸成分的山楂丸、乌梅丸和五味子糖浆等与磺胺类药物合用,引起结晶尿、血尿、尿闭等。
8、含生物碱中药如麻黄、粉防已、颠茄、洋金花、黄连、乌头、延胡索、贝母、槟榔、百部等与酶类制剂如胃蛋白酶、乳酶生等同用,会引起蛋白质变性,使酶失效。
中药盲目地与西药混用轻者可能会引起不良反应,重者危及生命。为防止其发生应该避免不必要的中西药合用,最好在医生的指导下联用药物,能单用西药或中药治好的,就应尽量避免不必要的中西药合用。