家庭医生在线:小孩子感冒引起中耳炎如何处理?
李光启医生:小孩子这方面是的,因为小孩子中耳跟鼻腔有一个,鼻咽部有咽喉管相通,一个保持中耳压力跟外界压力平衡,一个将中耳里的分泌物排泄出鼻咽部。它也一样,但它排泄分不一样,上呼吸道包括鼻腔、鼻窦,喉咙炎症可以通过咽喉管引起中耳炎。小孩子咽喉管比较平短,还有比较宽,所以很容易引起分泌性中耳炎,甚至急性中耳炎,这种情况是要积极处理的。理论上会保守治疗,保守治疗除耳朵局部处理,包括鼻腔抗炎、化痰、消肿处理,甚至有时会将肥大腺样体扁桃体切掉,也都是为改善咽喉管功能。这种情况如果保守治疗三个月以上。它的效果还不好,还是有积液,可能要做干预,比如植管,这种情况,要早期处理。如果三个月以上不处理,中耳里的积液他会粘稠,慢慢的粘稠或像浆糊一样或钙化,导致听骨活动出现障碍,有可能会出现永久性听力下降。像急性中耳炎你不处理,它可能会导致鼓膜穿孔慢性中耳炎,这些也会导致长期反复发炎,也导致听力进一步下降。
(中山大学附属第一医院东院耳鼻咽喉科副主任 李光启)