家庭医生在线:耳内镜与传统显微镜手术相比有何区别和优劣?
江广理:耳内镜手术是微创手术,传统的显微镜也可做到微创手术,但光学角度不一样。耳内镜手术系统视线进入术区的角度几乎可达180度范围,视野阔,而传统显微镜视线是直线,视野有限。传统显微镜放大的倍数可比耳内定高很多,更精细。但有些耳科手术没必要达到这么精细,所以耳内镜手术可作为显微镜手术的补充,甚至可替代大部分显微镜的手术。用耳内镜来完全取代显微镜是不现实,也是不可能的事情。因为两个手术器械都是各有特点,可以联合应用,取长补短。另外,耳内镜手术,大部分人习惯用单手操作,肯定比双手操作有所局限。最近有医生推广双人操作技术,助手拿镜子,主刀医生拿器械操作。还可用设备固定的镜子,这样就能解除单手操作的问题。认为耳内镜能取代显微镜,个人认为是有点拔高耳内镜的作用了。
(中山大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 主任医师 江广理)